腰椎突然疼痛直不起來可通過臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎突然疼痛直不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。

1、臥床休息

腰椎突然疼痛直不起來時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、熱敷或冷敷

急性期48小時(shí)內(nèi)可使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，有助于減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改為熱敷，用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷腰部，每次20-30分鐘，每日2-3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

若疼痛持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛可能需短期使用曲馬多緩釋片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、物理治療

癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療，或由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行麥肯基療法等脊柱牽引。物理治療能緩解肌肉痙攣，改善腰椎穩(wěn)定性，每周治療2-3次，連續(xù)治療4-6周。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療3個(gè)月無效，或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背肌力量。

腰椎疼痛急性期應(yīng)避免彎腰、搬重物、久坐等動(dòng)作，日?？膳宕餮鼑峁┲巍；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。建議睡硬板床，保持標(biāo)準(zhǔn)體重，久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若疼痛伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。