左腳腳踝外側(cè)疼痛
左腳腳踝外側(cè)疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷是常見原因,多由運動時足部內(nèi)翻導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。急性期需遵循RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑,配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
2、肌腱炎
腓骨長短肌腱炎常見于長期跑步或跳躍者,疼痛沿外踝后方向足部放射,晨起時癥狀明顯。治療包括減少活動量,使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合超聲波等物理治療。日??纱┳愎涡瑝|減輕肌腱負荷。
3、踝關(guān)節(jié)扭傷
外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷占全部踝部損傷的多數(shù),可能伴隨韌帶部分撕裂。急性期會出現(xiàn)皮下淤血和關(guān)節(jié)活動受限。需使用踝關(guān)節(jié)支具固定,疼痛緩解后逐步進行平衡訓(xùn)練。嚴重者可遵醫(yī)囑注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者可能因關(guān)節(jié)退變引發(fā)疼痛,晨僵時間通常不超過30分鐘。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。體重控制有助于減緩病情進展。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
突發(fā)劇烈紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作,血尿酸檢測可輔助診斷。急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持足夠。
日常應(yīng)注意選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關(guān)節(jié),避免在凹凸不平路面行走。運動前充分熱身,加強腓骨肌群力量訓(xùn)練。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、皮膚溫度升高時,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診?;謴?fù)期間可進行踝泵運動促進血液循環(huán),睡眠時用枕頭墊高患肢有助于消腫。




