先天性肌性斜頸通常可以徹底治好，早期干預(yù)是關(guān)鍵。治療方法主要有物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)推拿、佩戴矯形器等。多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可恢復(fù)正常頸部功能。

1、物理治療

適用于1歲以內(nèi)的輕度患兒，通過熱敷和被動(dòng)牽拉改善胸鎖乳突肌攣縮。家長(zhǎng)需每日重復(fù)進(jìn)行3-5次頸部伸展訓(xùn)練，配合局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)3-6個(gè)月無效需考慮其他治療。

2、手術(shù)治療

針對(duì)1歲以上或物理治療無效的重度患者，常用胸鎖乳突肌切斷術(shù)或肌腱延長(zhǎng)術(shù)。術(shù)后需固定頸部2-4周，配合康復(fù)訓(xùn)練防止粘連。手術(shù)最佳年齡為1-4歲，超過8歲可能遺留面部不對(duì)稱。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后或物理治療期間需持續(xù)進(jìn)行主動(dòng)轉(zhuǎn)頭訓(xùn)練，使用玩具引導(dǎo)患兒向患側(cè)注視。建議家長(zhǎng)每日協(xié)助完成5-10組動(dòng)作，每次維持5秒，持續(xù)6-12個(gè)月直至雙側(cè)肌力平衡。

4、中醫(yī)推拿

通過揉捏、彈撥等手法松解患側(cè)肌肉粘連，配合艾灸促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。需由專業(yè)醫(yī)師操作，每周3次，10次為1療程?？勺鳛槲锢碇委煹妮o助手段，但無法替代手術(shù)治療。

5、佩戴矯形器

夜間使用頸托維持頭部中立位，白天用軟質(zhì)支具限制異常姿勢(shì)。需根據(jù)患兒年齡調(diào)整矯形器型號(hào)，每3個(gè)月評(píng)估矯正效果。適用于術(shù)后保護(hù)或拒絕手術(shù)的學(xué)齡前兒童。

建議出生后2個(gè)月內(nèi)開始干預(yù)，定期復(fù)查頸部活動(dòng)度。治療期間避免單側(cè)喂奶或逗引，鼓勵(lì)俯臥位玩耍強(qiáng)化頸部肌肉。術(shù)后需堅(jiān)持1年以上隨訪，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。均衡補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，促進(jìn)骨骼發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)大小臉、斜視等繼發(fā)問題，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至相關(guān)科室。