巧克力囊腫診斷檢查
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巧克力囊腫在治療之前必須要正確的診斷，只有進(jìn)行正確的巧克力囊腫診斷才能夠幫助大家尋找到適合的巧克力囊腫治療方法，接下來(lái)我們就來(lái)先了解一下巧克力囊腫診斷方法。
巧克力囊腫的臨床診斷主要靠病史、癥狀和體征。常見(jiàn)的檢查有：婦檢、超聲診斷、MRI、CT、腹腔鏡及實(shí)驗(yàn)室檢查。
卵巢巧克力囊腫的診斷主要依靠臨床醫(yī)生對(duì)這類(lèi)新型急腹癥的認(rèn)識(shí)。如患者有痛經(jīng)或明確的子宮內(nèi)膜異位癥之歷史，則更應(yīng)嚴(yán)重考慮本病的診斷。盆檢不滿(mǎn)意時(shí)，通過(guò)B超聲檢查可對(duì)探出宮旁腫塊。陰道后穹窿或腹腔穿刺對(duì)診斷幫助很大。從巧克力囊腫的破口中流出的陳舊性經(jīng)血，經(jīng)腹腔液稀釋?zhuān)蔀橐环N稀薄褐色的液體。如穿刺時(shí)獲得這種液體，則診斷即可明確了。
巧克力囊腫診斷必須要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行，只有在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行巧克力囊腫診斷才能夠得出針對(duì)性的治療辦法，這樣才能最大限度的恢復(fù)大家的健康。
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巧克力囊腫月經(jīng)期查準(zhǔn)嗎
對(duì)于卵巢巧克力囊腫，是不建議在月經(jīng)期間來(lái)進(jìn)行檢查的。因?yàn)橛幸徊糠帜夷[是生理期產(chǎn)生的，比如說(shuō)黃體囊腫，儲(chǔ)留囊腫等等。一般在月經(jīng)干凈后兩到三天來(lái)進(jìn)行超聲檢查，經(jīng)期檢查過(guò)后可以再過(guò)一段時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查以防誤診。一般首次做b超查出囊腫后，醫(yī)生都會(huì)建議觀察一段時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，而且對(duì)于巧克力囊腫可以進(jìn)行雙合診或者三合診的婦科檢查。但是三合診雙合診是不建議在來(lái)月經(jīng)期間進(jìn)行檢查的，所以在月經(jīng)干凈后可以進(jìn)行女性的婦科內(nèi)診檢查。而抽血進(jìn)行血CA125的檢查，也是檢查巧克力囊腫的一個(gè)指標(biāo)。而有一部分患者在來(lái)月經(jīng)時(shí)檢查CA125會(huì)出現(xiàn)輕度升高，而月經(jīng)干凈后CA125就會(huì)降低。
巧克力囊腫主要癥狀有哪些
卵巢巧克力囊腫是由于子宮內(nèi)膜異位癥所引起的，它的臨床癥狀主要是痛經(jīng)，這是子宮內(nèi)膜異位癥最明顯的癥狀，但是也是最容易被忽略的癥狀，而且卵巢巧克力囊腫它的痛經(jīng)一般是進(jìn)行性加重的。另外一個(gè)癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)性交痛，而且還可能會(huì)伴有陰道不規(guī)則的出血。卵巢巧克力囊腫有時(shí)癥狀并不十分明顯，一部分患者還會(huì)出現(xiàn)不孕和月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)，而在不孕的患者中由于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫所導(dǎo)致的不孕占有一定的比例，所以對(duì)于女性每年一定要定期的進(jìn)行婦科超聲檢查，以排除子宮內(nèi)膜異位癥的可能，同時(shí)在日常生活中應(yīng)該注意避免接觸寒涼的食物。
西醫(yī)治療巧克力囊腫的方案
巧克力囊腫是屬于子宮內(nèi)膜異位癥中最常見(jiàn)的一種，約占百分之50~70，我們都想尋找最好的治療方法，實(shí)際上有沒(méi)有最好的治療方法不重要，重要的是找到最適合自己的治療方法。不管是藥物保守治療還是手術(shù)治療，這兩種方法大多數(shù)時(shí)候并不是單獨(dú)進(jìn)行的。
巧克力囊腫有哪些典型癥狀
巧克力囊腫現(xiàn)已成為婦科多發(fā)病，除使女性在經(jīng)期痛苦萬(wàn)分之外，還可能誘發(fā)不孕。如其生長(zhǎng)位置靠近腸胃，則可能造成腹瀉、腸胃疼痛;如生長(zhǎng)于卵巢之上，則會(huì)影響到卵巢、輸卵管功能，造成不孕。因此我們要掌握巧克力囊腫的癥狀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。
巧克力囊腫吃什么藥好
一般情況下，沒(méi)有巧克力囊腫吃什么藥好的說(shuō)法，巧克力囊腫可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、小金膠囊、紅金消結(jié)片等藥物進(jìn)行治療。
卵巢巧克力囊腫是什么
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在卵巢的雌激素依賴(lài)性疾病。卵巢的巧克力囊腫和多囊卵巢綜合癥是越來(lái)越多見(jiàn)，可能和白領(lǐng)女性的工作壓力大、生活節(jié)奏快、熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系。卵巢的巧克力囊腫的學(xué)名叫卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，是正常的宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜因?yàn)閮?nèi)分泌的失調(diào)，異位到卵巢上，慢慢的隨著每個(gè)月月經(jīng)的脫落、出血形成卵巢上的囊腫。卵巢的巧克力囊腫，屬于一種卵巢的良性疾病，但也有一定的惡變率，但惡變率很低。卵巢的巧克力囊腫絕大多數(shù)都是在育齡女性身上出現(xiàn)，在B超上的表現(xiàn)是卵巢的囊性的包塊，的囊壁比較厚，囊液不均質(zhì)的，常常提示是內(nèi)分泌失調(diào)造成。治療是腹腔鏡下做囊腫剔除，卵巢的巧克力囊腫剔除是卵巢巧克力囊腫治療上的金標(biāo)準(zhǔn)，可以開(kāi)腹做。因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[可以造成盆腔內(nèi)的粘連，可以造成女性不懷孕，所以現(xiàn)在越來(lái)越受重視。
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卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒(méi)有處理好，這個(gè)病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時(shí)讓子宮內(nèi)膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會(huì)導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒(méi)有懷孕，它很有可能復(fù)發(fā)，如果半年之內(nèi)沒(méi)有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因?yàn)槿绻殉睬煽肆δ夷[復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
巧克力囊腫破裂的危害
巧克力囊腫破裂最常見(jiàn)危害是會(huì)導(dǎo)致下腹部的劇烈疼痛，還會(huì)導(dǎo)致貧血癥狀、失血性休克癥狀等。巧克力囊腫是屬于最常見(jiàn)子宮內(nèi)膜異位癥，當(dāng)囊腫過(guò)大，就可能出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪陨δ?，?dǎo)致女性不能正常懷孕。如果女性出現(xiàn)巧克力囊腫破裂還會(huì)因?yàn)檠旱某掷m(xù)流出，導(dǎo)致頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)引起暈厥、面色蒼白等失血性休克癥狀，如果搶救不及時(shí)，那就可能會(huì)危及女性生命安全，而導(dǎo)致女性因?yàn)槭а^(guò)多出現(xiàn)死亡。同時(shí)在巧克力囊腫破裂后，異位的子宮內(nèi)膜，又可能在女性腹腔過(guò)處再次進(jìn)行終止，而引起全腹腔的子宮內(nèi)膜異位癥，導(dǎo)致后出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)癥狀。所以在出現(xiàn)巧克力囊腫破裂后，通常需急診行腹腔鏡手術(shù)，或開(kāi)腹手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除。術(shù)后還要肌注亮丙瑞林，或曲譜瑞林來(lái)繼續(xù)治療，其目的是為了預(yù)防巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā)。
巧克力囊腫能否懷孕
巧克力囊腫可以懷孕。子宮內(nèi)膜異位癥分為腹膜型、卵巢型和深部結(jié)節(jié)型。腹膜型是最常見(jiàn)內(nèi)異癥，廣泛分布在盆腹腔腹膜。卵巢型也很常見(jiàn)，可形成卵巢子官內(nèi)膜異位囊腫，即“巧克力囊腫”，內(nèi)容物并非真的巧克力，而是由于內(nèi)異灶出血積累頗似巧克力汁樣囊內(nèi)液得名。腹腔鏡是最佳手術(shù)選擇。巧克力囊腫也可懷孕。不孕患者50%病因可歸因到內(nèi)異癥頭上。內(nèi)異癥患者中，一半左右可能發(fā)生不孕。子宮異位癥引起不孕原因很多，可能是卵巢功能本身問(wèn)題或腹腔微環(huán)境問(wèn)題。通常不是輸卵管堵塞問(wèn)題，絕大多數(shù)內(nèi)癥患者輸卵管是通暢的。
卵巢巧克力囊腫的最佳治療辦法是什么
巧克力囊腫這類(lèi)疾病可以使用藥物治療的方法，不過(guò)這種方法充其量也只能讓囊腫縮小或者控制囊腫生長(zhǎng)速度。手術(shù)治療巧克力囊腫雖然患者會(huì)受一些痛苦，但是治療的結(jié)果比較徹底，目前微創(chuàng)手術(shù)治療這類(lèi)疾病效果非常好，可以選擇常規(guī)手術(shù)也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。
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巧克力囊腫是什么病
巧克力囊腫是囊腫長(zhǎng)在了卵巢上，所以叫卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示這個(gè)囊腫內(nèi)的液體是陳舊性的出血造成的，導(dǎo)致巧克力囊腫的囊內(nèi)出血，最常見(jiàn)的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了卵巢上，它會(huì)隨著月經(jīng)出血而出血，日積月累就形成了巧克力囊腫。這個(gè)囊腫隨著每次月經(jīng)的出血而長(zhǎng)大，長(zhǎng)到一定程度以后可能會(huì)出現(xiàn)破裂。還有一些囊腫，比如說(shuō)卵巢的漿液性或黏性囊腫，也有可能會(huì)有囊內(nèi)的出血，那么它的顏色也可能是巧克力色。但是在這個(gè)時(shí)候一定要把囊壁剝離下來(lái)在顯微鏡下去看，才能知道它到底是什么病，可能是子宮內(nèi)膜異位癥，也可能是一個(gè)卵巢的病理性的腫瘤。
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巧克力囊腫癥狀
一般來(lái)講小的巧克力囊腫對(duì)患者沒(méi)有任何影響，患者也沒(méi)有感覺(jué)，只是在常規(guī)婦科檢查的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn)。有時(shí)患者是因?yàn)槠渌募膊?lái)就診，順便做了婦科的b型超聲，才發(fā)現(xiàn)卵巢有個(gè)囊腫。但是當(dāng)囊腫較大時(shí)可能會(huì)造成一些壓迫癥狀，患者會(huì)覺(jué)得肚子有輕微的不適，比如尿頻、或者肛門(mén)下墜感。當(dāng)囊腫破裂的時(shí)候，患者會(huì)突然的出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛。這個(gè)時(shí)候患者應(yīng)該緊急到醫(yī)院去，然后由醫(yī)生進(jìn)行緊急的處理?；加新殉睬煽肆δ夷[的部分患者會(huì)出現(xiàn)不孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位囊腫它的囊內(nèi)液會(huì)有少量的滲出造成粘連，會(huì)影響輸卵管功能和卵巢的功能，最后導(dǎo)致不孕。
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巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個(gè)良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問(wèn)題。如果囊腫已經(jīng)長(zhǎng)得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時(shí)把它剝離出來(lái)。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個(gè)囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時(shí)候，可以通過(guò)手術(shù)把粘連分開(kāi)，進(jìn)行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進(jìn)行手術(shù)。
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巧克力囊腫能根治嗎
如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，或者是卵巢的漿液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴隨囊內(nèi)出血造成的卵巢巧克力囊腫，單純的把囊腫剝掉，算是治療了，但是留著正常卵巢組織就有可能還會(huì)復(fù)發(fā)，真正的根治就是把卵巢切掉，如果說(shuō)這個(gè)患者已經(jīng)絕經(jīng)了，卵巢已經(jīng)沒(méi)有分泌雌性激素水平的這種功能了，切除卵巢，可以達(dá)到根治的效果。但是如果這個(gè)患者還是生育年齡的婦女，卵巢還有分泌雌性激素，對(duì)于她的內(nèi)分泌有非常重要的影響，這個(gè)時(shí)候我就不能去做根治性的手術(shù)，因?yàn)槲覀冞€要權(quán)衡患者的利弊，如果說(shuō)我真的把卵巢完全切掉了，雖然囊腫根治了，但是伴隨著患者出現(xiàn)了其它一些更年期的癥狀，可能要比卵巢巧克力囊腫對(duì)患者的影響更大。
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