新生兒一天沒(méi)拉屎可能是正常的，也可能是異常情況。新生兒排便頻率差異較大，母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能數(shù)天排便一次，奶粉喂養(yǎng)的嬰兒通常每天排便1-3次。若嬰兒無(wú)腹脹、哭鬧、拒食等異常表現(xiàn)，通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。若伴隨其他異常癥狀，則需警惕病理因素。

母乳喂養(yǎng)的新生兒消化吸收效率高，腸道殘留物較少，可能出現(xiàn)3-5天不排便的情況，稱(chēng)為攢肚現(xiàn)象。此時(shí)嬰兒精神狀態(tài)良好，腹部柔軟，吃奶量正常，排出的大便為金黃色糊狀。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒因配方奶不易完全消化，通常需要每天排便1-2次，若超過(guò)48小時(shí)未排便且出現(xiàn)排便困難、大便干硬，則可能為奶粉不適應(yīng)或喂養(yǎng)方式不當(dāng)。

病理性便秘可能由先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病引起，表現(xiàn)為持續(xù)不排便、腹脹如鼓、嘔吐膽汁樣物。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)排便延遲需排除腸梗阻，這類(lèi)患兒往往伴有腸鳴音減弱、腹部X線顯示腸管擴(kuò)張。肛門(mén)閉鎖等畸形會(huì)導(dǎo)致完全無(wú)法排便，需通過(guò)肛門(mén)指檢或造影確診。

家長(zhǎng)可輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，沿臍周順時(shí)針?lè)较蛴弥父拱磯?。母乳喂養(yǎng)的母親需保持飲食均衡，適量增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。若嬰兒超過(guò)72小時(shí)未排便或出現(xiàn)異?？摁[、血便等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情。