牙齦腫痛有膿可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙等方式處理，通常由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、齲齒、外傷感染等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或氯己定含漱液漱口，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于減少口腔細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍，避免刺激化膿部位。飯后及時(shí)清除食物殘?jiān)乐垢腥炯又亍?/p>

2、抗生素治療

化膿性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未明確前可經(jīng)驗(yàn)性用藥，若伴有發(fā)熱需聯(lián)合使用解熱鎮(zhèn)痛藥。用藥期間禁止飲酒。

3、切開(kāi)引流

對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿腫，需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開(kāi)排膿，放置橡皮條引流。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口，進(jìn)食流質(zhì)食物。每日使用碘伏消毒創(chuàng)面，觀察滲出液性狀變化。

4、根管治療

根尖周炎導(dǎo)致的膿包需開(kāi)髓引流，清除壞死牙髓后封入氫氧化鈣糊劑消毒根管。治療周期通常需2-3次復(fù)診，完成后用牙膠尖充填根管。嚴(yán)重者需配合根尖切除術(shù)。

5、拔牙

無(wú)法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或牙周炎Ⅲ度松動(dòng)牙需手術(shù)拔除。急性炎癥期先控制感染再拔牙，術(shù)后咬緊棉球30分鐘止血。24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口，避免干槽癥發(fā)生。

日常應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清潔牙齒兩次，使用牙線清理牙間隙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，控制牙菌斑堆積。避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患處，戒煙限酒減少口腔黏膜損傷。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，防止發(fā)展為牙周膿腫。