腳趾甲變厚、變黃可通過局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。腳趾甲變厚變黃通常由真菌感染、外傷、銀屑病、糖尿病、遺傳等因素引起。

1、局部用藥

真菌感染引起的甲癬可外用阿莫西林克拉維酸鉀乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。使用前需將病甲銼薄，藥物需覆蓋整個甲板及周圍皮膚?；抑讣谆颊邞?yīng)堅持用藥直至新甲完全長出，療程通常需要3-6個月。用藥期間注意保持足部干燥，避免與他人共用鞋襪。

2、口服藥物

嚴重真菌感染需配合口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。這些藥物通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用，肝功能異常者慎用。銀屑病甲損害可口服阿維A膠囊，糖尿病相關(guān)甲改變需先控制血糖?？诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，定期監(jiān)測肝腎功能。

3、激光治療

對頑固性甲真菌病可采用Nd：YAG激光治療，激光能穿透甲板殺滅深層真菌。每次治療間隔2-4周，需連續(xù)進行3-5次。激光治療無需麻醉，但可能出現(xiàn)暫時性疼痛或甲板灼傷。治療后仍需配合外用藥物，保持足部清潔干燥。

4、手術(shù)拔甲

嚴重增厚、畸形的病甲可考慮拔甲術(shù)，分為部分拔甲和全甲拔除兩種。術(shù)后需定期換藥，使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。新甲生長周期約6-12個月，期間需避免劇烈運動。糖尿病患者實施拔甲術(shù)前需評估血管神經(jīng)狀況。

5、日常護理

每日用溫水泡腳后及時擦干，鞋襪選擇透氣材質(zhì)并每日更換。修剪指甲時保留1-2毫米白邊，避免過短。公共場所不赤腳行走，不與他人共用指甲剪?？刂蒲强筛纳铺悄虿⌒约赘淖?，補充維生素E有助于甲板修復(fù)。遺傳性厚甲癥患者需定期進行甲護理。

保持足部清潔干燥是預(yù)防甲病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議選擇吸汗透氣的棉襪和寬松鞋具。避免長期穿高跟鞋或尖頭鞋，運動后及時更換潮濕鞋襪。公共場所盡量不赤腳行走，浴室地板定期消毒。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，發(fā)現(xiàn)甲改變及時就醫(yī)。治療期間忌煙酒及辛辣食物，適量補充蛋白質(zhì)和維生素有助于甲板修復(fù)。若病甲伴隨紅腫熱痛需警惕繼發(fā)感染，應(yīng)盡早就醫(yī)處理。