做骨髓穿刺有后遺癥嗎
骨髓穿刺一般不會留下嚴(yán)重后遺癥,但可能出現(xiàn)短暫局部疼痛、出血或感染等輕微并發(fā)癥。骨髓穿刺是血液科常用的診斷手段,用于評估造血功能或排查血液系統(tǒng)疾病。
骨髓穿刺后較常見的反應(yīng)為穿刺部位酸脹或隱痛,通常1-3天自行緩解,與穿刺針刺激骨膜有關(guān)。操作規(guī)范情況下出血量極少,凝血功能正常者穿刺點壓迫5-10分鐘即可止血。嚴(yán)格無菌操作下感染概率極低,表現(xiàn)為穿刺處紅腫熱痛時可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防性抗感染。極少數(shù)骨質(zhì)疏松患者可能發(fā)生穿刺部位骨裂,需避免穿刺后劇烈運動。
操作不當(dāng)可能導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷,但發(fā)生率不足千分之一。穿刺過深可能觸及脊神經(jīng)引發(fā)下肢短暫麻木,通常2小時內(nèi)恢復(fù)。誤穿動脈會導(dǎo)致血腫形成,需加壓包扎并冰敷處理。血小板嚴(yán)重減少者穿刺后需延長壓迫時間至20分鐘以上。有出血傾向患者術(shù)前需輸注血小板糾正凝血功能。
骨髓穿刺后24小時內(nèi)保持穿刺點干燥清潔,避免泡澡或游泳。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或活動性出血應(yīng)及時返院檢查。檢查后3天內(nèi)避免提重物或劇烈運動,防止穿刺部位二次損傷。日常飲食可增加富含鐵元素和維生素K的食物如動物肝臟、菠菜,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。