常見引起宮外孕有什么原因
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輸卵管問題：患急性、慢性輸卵管炎的人，由于輸卵管粘膜充血、水腫，粘膜皺壁發(fā)生粘連，使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱，不利于受精卵運(yùn)行，可導(dǎo)致宮外孕。
吸煙、酗酒：對(duì)已婚女性中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)病率進(jìn)行了調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，吸煙者患宮外孕是不吸煙者的1.5～4.0倍。這是因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】筛淖冚斅压艿睦w毛運(yùn)動(dòng)。另外還發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期喝酒或突然大量喝酒的女性，其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄，纖毛擺動(dòng)功能低下，輸卵管壁的蠕動(dòng)性也差，也不利于受精卵到子宮去安家落戶。
服用排卵藥物：有些女性因?yàn)椴荒苷言卸?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ljm952c7kxmy9zf.html" target="_blank">促排卵藥物，也會(huì)引發(fā)宮外孕。
患有子宮內(nèi)膜異位癥：因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥，是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時(shí)，受精卵就在此安營(yíng)扎寨的可能性很大。
卵巢囊腫：患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性，由于腫物的擠壓，子宮和輸卵管發(fā)生移位，出現(xiàn)形態(tài)變化，從而阻礙受精卵正常著床，也會(huì)引起宮外孕。
有過宮外孕病史：曾經(jīng)患過宮外孕的女性，如果準(zhǔn)備再次懷孕，但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的可能性很大。
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宮外孕自然流產(chǎn)包塊會(huì)變大嗎
宮外孕通常指異位妊娠。異位妊娠自然流產(chǎn)包塊是否會(huì)變大，需要根據(jù)胚胎是否還在持續(xù)妊娠進(jìn)行判斷；若沒有持續(xù)妊娠可能不會(huì)變大，若還在持續(xù)妊娠，也可能會(huì)變大，若患者存在不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療，避免耽誤病情。1.不會(huì)：若異位妊娠的胚胎在流產(chǎn)前已經(jīng)完全停止發(fā)育，沒有持續(xù)妊娠，并且沒有出血的情況，所以此時(shí)包塊可能不會(huì)變大，一般可以自行吸收。2.會(huì)：若胚胎還存在持續(xù)妊娠的現(xiàn)象，此時(shí)包塊可能會(huì)逐漸變大。除此之外，如果局部存在炎癥，沒有及時(shí)進(jìn)行治療，包塊也可能會(huì)變大。建議患者引起重視，觀察自身存在的癥狀變化，及時(shí)采取措施改善，有利于自身健康。
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小肚子痛還出血了怎么回事
首先比較常見是育齡期女性，如果是小肚子疼又伴有停經(jīng)，陰道像來例假有出血的話，要警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)。如果是小肚子疼痛、尿頻、尿急、尿痛甚至尿血，可能是膀胱炎、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等問題，尿里帶血是比較好辨認(rèn)的，做尿常規(guī)能夠明確，是破碎的還是成型的紅細(xì)胞。做泌尿系的B超可以明確有沒有輸尿管結(jié)石。有一些男性的話甚至是尿道結(jié)石，也可以出現(xiàn)小肚子疼痛還出血。如果是小腹疼痛，可能會(huì)伴有后背、腰骶部、臀部這些地方的疼痛伴有糞便出血，那有可能是結(jié)直腸地方的問題。
宮外孕常發(fā)生在輸卵管什么部位
宮外孕大部分發(fā)生的部位，應(yīng)該是在輸卵管的壺腹部，當(dāng)然也有發(fā)生在間質(zhì)部，還有峽部、傘端的情況。宮外孕顧名思義就是子宮外懷孕，大部分發(fā)生在輸卵管，當(dāng)然還有一部分發(fā)生在子宮外其他的部分，比如有可能發(fā)生在卵巢，也可能發(fā)生在腹膜、大網(wǎng)膜，這種情況都有可能。但是絕大部分的宮外孕都會(huì)發(fā)生在輸卵管。因?yàn)檩斅压艿淖咝魏托螤畈⒉煌耆嗤斅压芊譃殚g質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端。間質(zhì)部屬于比較厚的，挨著宮角比較近，這一部分如果發(fā)生了宮外孕，出血或者嚴(yán)重程度會(huì)明顯高于其他部分。如果是在峽部，發(fā)生時(shí)間會(huì)比較短一些，也就是大部分平均五周左右，就會(huì)出現(xiàn)破裂。但是如果在間質(zhì)部，常常在停經(jīng)6-8周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)發(fā)生破裂，出血也會(huì)比較洶涌。
宮外孕后是不是一定要做輸卵管造影
宮外孕后是建議做輸卵管造影的，因?yàn)閷m外孕的發(fā)生，很多情況是因?yàn)檩斅压艿幕?，或者輸卵管的炎癥造成不通暢，出現(xiàn)了宮外孕。如果一旦發(fā)生了宮外孕治愈以后，局部可能不通暢情況還沒有完全緩解。因此，做輸卵管造影，了解是否輸卵管是通暢的狀態(tài)。如果有條件，還可以做個(gè)輸卵管通液，了解輸卵管的通暢程度。宮外孕在平時(shí)的生活當(dāng)中發(fā)生率也是存在的，如果一旦發(fā)生了宮外孕，對(duì)女性的危害還是很大的，嚴(yán)重會(huì)造成孕婦的生命威脅。因此，了解輸卵管是否通暢，能夠更好防止宮外孕的發(fā)生。如果雙側(cè)輸卵管都不是很通暢，再發(fā)宮外孕的機(jī)會(huì)還是很多的。
宮外孕抽血是否可以查出來
不管是在懷孕的過程當(dāng)中是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠可能都會(huì)通過化驗(yàn)血HCG的水平來進(jìn)行檢測(cè)，但是在妊娠非常早期的時(shí)候，僅僅靠比較低數(shù)值的血HCG來檢測(cè)，而且在停經(jīng)日子比較短的情況下，是很難鑒別出來是否是異位妊娠，是否是正常的宮內(nèi)妊娠還是一次流產(chǎn)過程，甚至是生化妊娠。所以在比較早期的情況下，只能告訴是懷孕了。但是究竟懷孕的過程是否正常，還沒有明確診斷，所以在這個(gè)時(shí)候要高度警惕，異位妊娠的存在。如果出現(xiàn)了出血、腹痛，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
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第一次宮外孕還能生嗎
如果第一次懷孕發(fā)生了宮外孕，經(jīng)過治療之后患者再次懷孕，發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)明顯升高，但并不意味著女性不能夠正常妊娠。所以一定要檢查，不建議直接試孕。再一次妊娠的時(shí)候，建議女性在孕前進(jìn)行全面的查體，進(jìn)行輸卵管的造影，來判斷輸卵管是否通暢。如果有輸卵管的梗阻，或者有輸卵管的異常包塊，會(huì)根據(jù)患者的年齡以及包塊的狀態(tài)，建議患者進(jìn)行手術(shù)的切除，或者治療。根據(jù)患者的一般狀態(tài)，選擇試孕的方式，可以選擇包括監(jiān)測(cè)排卵以及促排卵，甚至試管嬰兒的方案，來有助于患者的正常妊娠。
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宮外孕子宮會(huì)增大嗎
如果在懷孕的過程中不幸出現(xiàn)了異位妊娠，發(fā)現(xiàn)了宮外孕，在體格檢查或者手術(shù)探查的時(shí)候，也會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮會(huì)有輕微的增大。這主要是因?yàn)榧に厮降淖饔?，使子宮發(fā)生輕微的變化，但是變化比宮內(nèi)妊娠要小得多。因?yàn)閷m腔內(nèi)沒有實(shí)質(zhì)性的妊娠物質(zhì)，比如妊娠囊、絨毛組織，還有比如會(huì)看見胎心、胎芽或者隨著孕周的增大，還會(huì)看到少量的羊水樣物質(zhì)。所以子宮是隨著停經(jīng)日期的變化逐漸地增大。因此，一旦發(fā)生宮外孕子宮會(huì)增大，但是一般都是不太明顯的。
宮外孕患者的常見病理變化
宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)4種病理變化,即輸卵管壁變化,會(huì)出現(xiàn)黏膜下組織缺少的癥狀;絨毛變化,在胚胎死亡后,絨毛即停止發(fā)育;子宮變化;聯(lián)合妊娠變化.
宮外孕保守治療利弊
宮外孕保守治療優(yōu)點(diǎn)包括不良反應(yīng)比較少，且可免遭手術(shù)創(chuàng)傷的痛苦。弊端包括需要花費(fèi)時(shí)間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG和B超，也有輸卵管異位妊娠破裂的可能。宮外孕治療有保守治療和手術(shù)治療，保守治療一般是用藥物治療，當(dāng)然也有極少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)是異位妊娠早期，異位妊娠的病灶活力并不是很好，已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn)，且腹腔沒有出血，血液HCG下降非常的快，可以不用藥物，慢慢地會(huì)恢復(fù)正常。大部分患者保守治療需通過藥物治療，主要的藥物是MTX甲氨蝶呤，此藥物是一種化療藥物，一般用藥時(shí)要考慮患者有沒有用藥禁忌癥，因?yàn)榛熕帉?duì)全身的細(xì)胞有一定的殺傷作用。當(dāng)然異位妊娠用的這種藥物濃度比較低，劑量比較小，療程比較短，不良反應(yīng)比較少。保守治療成功后，可不用做手術(shù)，就免遭手術(shù)創(chuàng)傷的痛苦。另外如果保守治療成功，輸卵管整體是完整的，妊娠囊可自行吸收。當(dāng)然也有弊端，保守治療治療過程中，會(huì)花費(fèi)時(shí)間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG和B超，甚至有的人在治療觀察的過程中，發(fā)生輸卵管異位妊娠的破裂，需急診手術(shù)。
宮外孕如何治療
宮外孕是指受精卵著床于子宮體腔以外的部位，最常見的部位就是輸卵管，我們稱為輸卵管妊娠。宮外孕的治療，那么我們根據(jù)部位是有不一樣的。宮外孕的治療包括手術(shù)治療與藥物治療，另外還有期待治療。手術(shù)治療主要針對(duì)于宮外孕的破裂，急性的宮外孕破裂，出現(xiàn)大量的腹腔內(nèi)出血的患者，或者在超聲檢查中我們發(fā)現(xiàn)在輸卵管的部位已經(jīng)出現(xiàn)了胚胎，并且出現(xiàn)了胎心的搏動(dòng)，宮腔內(nèi)沒有胚胎發(fā)生。另外血清HCG的異常升高，沒有達(dá)到宮內(nèi)妊娠的標(biāo)準(zhǔn)。這種情況我們要進(jìn)行宮外孕的手術(shù)治療。根據(jù)患者是否有生育要求，手術(shù)包括保守型的手術(shù)和根治性的手術(shù)。保守性手術(shù)就是保留輸卵管的手術(shù)，而根治性手術(shù)主要針對(duì)于沒有生育要求的女性和急性的輸卵管破裂的女性，也就是切除輸卵管的手術(shù)。一般手術(shù)在腹腔鏡下完成，屬于微創(chuàng)手術(shù)，病人恢復(fù)比較快。藥物的治療也就是化學(xué)藥物的治療，我們常用的藥物是氨甲喋呤MTX藥物是有一定的副作用和禁忌癥的，我們使用藥物之前要經(jīng)過充分的評(píng)估再進(jìn)行治療。只有當(dāng)血清HCG水平較低，而患者病情較為穩(wěn)定的時(shí)候，才可以給藥物治療與期待治療。
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宮外孕怎么治療
宮外孕治療，根據(jù)部位不同治療方式不一樣，主要包括手術(shù)治療、藥物治療、期待治療。手術(shù)治療主要針對(duì)宮外孕破裂，急性宮外孕破裂，出現(xiàn)大量腹腔內(nèi)出血患者，或在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)在輸卵管部位已經(jīng)出現(xiàn)胚胎，且出現(xiàn)胎心的搏動(dòng)，宮腔內(nèi)沒有胚胎發(fā)生；血清HCG異常升高，這種情況要進(jìn)行宮外孕手術(shù)治療。根據(jù)患者是否有生育要求，手術(shù)包括保守型和根治性兩種。保守性手術(shù)是保留輸卵管手術(shù)，根治性手術(shù)即切除輸卵管手術(shù)。藥物治療，使用藥物前要經(jīng)過充分評(píng)估再治療。只有當(dāng)血清HCG水平較低，患者病情較為穩(wěn)定時(shí)，才可給藥物治療與期待治療。
宮外孕怎么流產(chǎn)好
宮外孕是一種異位妊娠，受精卵并沒有在宮腔內(nèi)著床，所以沒有辦法采取正常的渠道流產(chǎn)?？梢愿鶕?jù)具體的情況選擇藥物治療、局部穿刺等保守治療終止妊娠；也可以選擇輸卵管開窗術(shù)、輸卵管切除術(shù)等手術(shù)治療終止妊娠。
宮外孕手術(shù)多少錢
治療宮外孕的方法很多，患者在治療的時(shí)候，為了理想中的效果，一定要選擇適合疾病的方法，這樣在治療之后，就可以避免一些副作用出現(xiàn)。正是因?yàn)橹委煹姆椒ú灰粯?，患者在治療時(shí)候所花費(fèi)的資金也會(huì)不一樣。
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