腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時使用腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙寬度，緩解神經(jīng)壓迫。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。紅外線照射和超聲波治療對緩解肌肉痙攣有一定效果。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除炎癥，配合甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)水腫。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后次日即可下床。椎間盤射頻消融術(shù)利用熱凝效應收縮突出組織。椎間盤臭氧注射能氧化髓核蛋白多糖，適合包容性突出。微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

5、開放手術(shù)

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于合并腰椎不穩(wěn)者，需植入椎弓根螺釘固定。人工椎間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動度，但適應證較嚴格。開放手術(shù)需權(quán)衡遠期鄰近節(jié)段退變風險，術(shù)后需佩戴支具3個月。

日常生活中應避免搬運重物，控制體重減輕腰椎負荷。游泳和五點支撐法能增強核心肌群穩(wěn)定性，改善腰椎生理曲度。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持屈髖屈膝體位，使用中等硬度床墊。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如會陰麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。