預(yù)防脂肪肝需通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢等綜合干預(yù)措施實現(xiàn)。主要方法包括控制體重、合理膳食、限制飲酒、規(guī)律運動、管理代謝性疾病。

1、控制體重

將體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)可顯著降低脂肪肝風(fēng)險。超重者建議通過飲食與運動結(jié)合的方式減輕體重，減重速度以每月2-4公斤為宜。避免快速減重導(dǎo)致肝細胞損傷，同時需警惕體重反彈加重脂肪沉積。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米，內(nèi)臟脂肪過多時需優(yōu)先減脂。

2、合理膳食

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，優(yōu)選深色蔬菜。主食選擇全谷物替代精制米面，控制添加糖攝入低于25克/日。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，減少飽和脂肪酸攝入。避免高果糖飲料及深加工食品，保持每日飲水1500-1700毫升。

3、限制飲酒

男性每日酒精攝入不宜超過25克，女性不超過15克。酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒，非酒精性脂肪肝也應(yīng)避免酗酒。注意含酒精飲料及藥物的隱性攝入，肝功能異常者應(yīng)完全禁酒。長期飲酒者戒酒時需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，防止戒斷反應(yīng)。

4、規(guī)律運動

每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次，每次8-10組動作。避免久坐不動，每間隔1小時起身活動。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間為宜。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。

5、管理代謝病

糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者血壓維持在130/80毫米汞柱以內(nèi)。高脂血癥患者需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。甲狀腺功能減退者應(yīng)及時補充左甲狀腺素鈉片。所有慢性病患者均應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免藥物性肝損傷。

建立健康檔案定期檢測肝功能與肝臟超聲，40歲以上人群建議每年檢查一次。出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛、食欲減退等癥狀時及時就醫(yī)。避免自行服用保肝藥物，謹慎使用中藥制劑。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，保證每日7-8小時睡眠。通過家庭支持與社會監(jiān)督強化健康行為，必要時尋求專業(yè)營養(yǎng)師或運動教練指導(dǎo)。