骨髓炎怎么治療好呢
骨髓炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護理等方式治療。骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血源性感染、鄰近組織感染擴散、免疫功能低下等原因引起。
1、藥物治療
骨髓炎患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用青霉素鈉等抗生素控制感染。若伴隨疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。藥物治療需嚴格遵循足量足療程原則,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
2、手術(shù)治療
慢性骨髓炎或存在死骨、膿腫時需行病灶清除術(shù),術(shù)中徹底去除壞死組織和死骨,必要時采用骨水泥填充或植骨修復(fù)骨缺損。對于嚴重病例可能需實施截肢術(shù)以阻止感染擴散。術(shù)后需持續(xù)引流并配合靜脈抗生素治療。
3、物理治療
急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。高壓氧治療能提高組織氧分壓,增強白細胞殺菌能力,適用于頑固性骨髓炎。治療期間需監(jiān)測患肢血運及神經(jīng)功能。
4、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用五味消毒飲加減清熱解毒,慢性期以陽和湯溫陽散寒。外敷金黃散可消腫止痛,生肌玉紅膏促進創(chuàng)面愈合。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
5、日常護理
患肢需制動抬高減輕腫脹,保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食宜高蛋白高維生素,適當(dāng)補充牛奶、雞蛋、西藍花等促進組織修復(fù)。戒煙限酒避免血管收縮,糖尿病患者需嚴格控制血糖。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標監(jiān)測療效。
骨髓炎患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到每公斤體重1.2-1.5克,可選擇魚肉、雞胸肉、大豆等低脂高蛋白食物。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期以被動活動為主,逐漸過渡到抗阻運動。注意觀察患肢皮膚溫度、顏色變化,出現(xiàn)紅腫熱痛加重需立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證7-8小時睡眠有助于免疫力恢復(fù)。




