嚴(yán)重咳嗽、胸悶、胸痛
嚴(yán)重咳嗽、胸悶、胸痛可能與呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、胸膜炎、氣胸等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉及氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為刺激性干咳或咳痰,伴隨胸骨后灼痛。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。保持室內(nèi)濕度有助于減輕氣道刺激。
2、支氣管炎
支氣管黏膜充血水腫可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽伴黃色黏痰,胸痛多位于胸骨下方。肺功能檢查可見氣道阻塞,血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合孟魯司特鈉片減輕氣道痙攣。
3、肺炎
肺部炎癥滲出可能引發(fā)高熱、鐵銹色痰及針刺樣胸痛,聽診可聞及濕啰音。胸部X線可見肺葉實(shí)變影。需使用注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片等抗感染治療,重癥需住院靜脈給藥。吸氧治療可改善低氧血癥。
4、胸膜炎
胸膜摩擦可能產(chǎn)生尖銳胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,聽診有胸膜摩擦音。超聲可見胸腔積液。可服用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。胸腔穿刺引流能緩解呼吸困難。
5、氣胸
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難,患側(cè)呼吸音減弱。X線顯示肺組織壓縮。少量氣胸可觀察吸氧,張力性氣胸需緊急胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽胸悶癥狀時(shí)應(yīng)暫停吸煙及接觸冷空氣,選擇高蛋白易消化飲食如蒸蛋羹、山藥粥等補(bǔ)充營養(yǎng)。保持半臥位休息可減輕呼吸困難,每日監(jiān)測體溫和血氧飽和度。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn)需立即急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,但須避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)。