肌腱損傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限、瘀斑和肌腱斷裂感。肌腱損傷可能與外傷、過度使用、退行性變、炎癥反應(yīng)和代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患處壓痛、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉無力、異常彈響和皮膚溫度升高等癥狀。

1、局部疼痛

肌腱損傷后最常見的癥狀是局部疼痛，疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)。輕度損傷可能僅表現(xiàn)為活動時隱痛，重度損傷可出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛多集中在肌腱附著點或走行區(qū)域，按壓時疼痛加劇。急性期疼痛可能伴隨灼熱感，慢性損傷則多為鈍痛。疼痛會影響關(guān)節(jié)正?；顒?，導(dǎo)致代償性姿勢。

2、腫脹

損傷后數(shù)小時內(nèi)會出現(xiàn)局部腫脹，由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細血管通透性增加。腫脹程度與損傷范圍成正比，可能伴隨皮膚發(fā)紅。腫脹會壓迫周圍神經(jīng)末梢加重疼痛，同時限制關(guān)節(jié)活動度。慢性肌腱炎可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的局限性腫脹，休息后減輕。

3、活動受限

肌腱損傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)主動活動障礙，表現(xiàn)為特定方向運動困難。完全斷裂時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失，部分撕裂則表現(xiàn)為力量減弱?；颊叱Ｖ髟V做某個特定動作時突然無力，如跟腱斷裂無法踮腳。長期活動受限可能繼發(fā)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

4、瘀斑

嚴重肌腱損傷后24-48小時可能出現(xiàn)皮下瘀斑，尤其常見于四肢肌腱撕裂。瘀斑是血管破裂出血的表現(xiàn)，初期呈紫紅色，逐漸變?yōu)榍帱S色。瘀斑范圍可提示損傷程度，廣泛瘀斑可能伴隨肌腱完全斷裂。需注意與單純軟組織挫傷鑒別。

5、肌腱斷裂感

急性肌腱斷裂時患者可能聽到彈響或撕裂聲，隨即感到劇烈疼痛。常見于跟腱、股四頭肌腱和肩袖肌腱。斷裂后可能觸及肌腱連續(xù)性中斷形成的凹陷。慢性肌腱病變可能在沒有明顯外傷情況下發(fā)生自發(fā)性斷裂，多見于糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者。

肌腱損傷后應(yīng)停止活動并立即冰敷，抬高患肢有助于減輕腫脹。使用彈性繃帶適當加壓但避免過緊，疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。急性期過后可進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，包括等長收縮練習(xí)和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。日常注意運動前充分熱身，避免突然增加運動強度。中重度損傷需及時就醫(yī)，通過超聲或核磁共振檢查明確損傷程度，部分完全斷裂需要手術(shù)修復(fù)。恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進行專業(yè)康復(fù)治療，預(yù)防肌腱粘連和再損傷。