踝關(guān)節(jié)骨折治療方法有哪些
踝關(guān)節(jié)骨折治療方法主要有保守治療、石膏固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等。
1、保守治療
適用于無移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折。通過限制活動、使用支具或彈性繃帶固定,配合冰敷和抬高患肢減輕腫脹。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。
2、石膏固定
對部分移位但可通過手法復(fù)位的骨折,采用石膏托或管型石膏固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況,避免石膏壓迫導(dǎo)致皮膚破損??陕?lián)合服用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。
3、手術(shù)治療
針對嚴(yán)重移位、開放性骨折或合并韌帶損傷的情況,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等,術(shù)后早期需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。可配合超聲波治療或低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。
5、中醫(yī)調(diào)理
后期可采用中藥熏洗如伸筋草、透骨草煎湯或針灸治療,輔助緩解關(guān)節(jié)僵硬。內(nèi)服活血化瘀類藥物如云南白藥膠囊需注意出血風(fēng)險。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆腐,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。術(shù)后6周內(nèi)避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)石膏松動、患肢麻木或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。睡眠時用枕頭墊高患肢有助于減輕水腫,日?;顒咏ㄗh使用助行器分擔(dān)體重。