子宮囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。子宮囊腫可能與激素水平異常、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常、腫瘤性病變等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

體積較小的生理性囊腫通常無(wú)須特殊處理，建議每3-6個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化。此類囊腫多與排卵后黃體未完全吸收有關(guān)，可能伴隨輕微下腹墜脹感，多數(shù)可自行消退。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓，減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。

2、藥物治療

黃體酮膠囊可用于調(diào)節(jié)激素依賴性囊腫，桂枝茯苓膠囊能改善血瘀型囊腫，頭孢克肟分散片適用于合并感染的病例。藥物治療需配合超聲復(fù)查，若用藥3個(gè)月后囊腫未縮小或持續(xù)增大，應(yīng)考慮調(diào)整方案。藥物使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適或異常出血，需及時(shí)復(fù)診。

3、物理治療

超短波理療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于直徑小于5厘米的炎性囊腫。紅外線照射可緩解盆腔粘連引起的疼痛，通常需要10-15次為一個(gè)療程。物理治療期間應(yīng)禁止盆浴和性生活，治療后出現(xiàn)陰道分泌物增多屬正常現(xiàn)象。

4、穿刺抽吸

超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺適用于單房性、液體清亮的囊腫，抽吸后注入無(wú)水乙醇可降低復(fù)發(fā)概率。該操作屬于門(mén)診治療，術(shù)后需觀察2小時(shí)確認(rèn)無(wú)出血。穿刺后1周內(nèi)禁止負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，復(fù)發(fā)患者建議進(jìn)一步排查腫瘤標(biāo)志物。

5、手術(shù)切除

腹腔鏡囊腫剝除術(shù)適用于持續(xù)增大、實(shí)性成分或絕經(jīng)后新發(fā)的囊腫，術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)。開(kāi)腹手術(shù)僅用于懷疑惡性或粘連嚴(yán)重的病例。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24小時(shí)，6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，每年需進(jìn)行婦科檢查隨訪。

子宮囊腫患者日常應(yīng)保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類攝入，限制蜂王漿等含雌激素食物。每月記錄月經(jīng)周期和異常癥狀，避免擅自服用激素類保健品。出現(xiàn)急性腹痛、異常陰道流血或囊腫短期內(nèi)迅速增大時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥。