慢性肺源性心臟病護(hù)理主要包括氧療護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理和心理護(hù)理。慢性肺源性心臟病是由于慢性肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病，護(hù)理需圍繞改善缺氧、控制癥狀、延緩病情進(jìn)展展開(kāi)。

1、氧療護(hù)理

長(zhǎng)期低流量吸氧是改善缺氧的關(guān)鍵措施，氧流量控制在1-2升/分鐘，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。使用制氧機(jī)時(shí)需定期更換過(guò)濾棉，鼻導(dǎo)管每日消毒。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶，避免去高原或密閉空間。夜間睡眠時(shí)建議抬高床頭，采用半臥位減少回心血量。

2、用藥護(hù)理

遵醫(yī)囑規(guī)范使用地高辛片、呋塞米片等強(qiáng)心利尿劑，注意監(jiān)測(cè)心率變化和電解質(zhì)平衡。使用氨茶堿緩釋片時(shí)避免與咖啡因同服，觀察有無(wú)惡心、心悸等不良反應(yīng)。服用華法林鈉片需定期檢測(cè)凝血功能，注意牙齦出血等異常情況。所有藥物需按時(shí)按量服用，不可自行增減劑量。

3、飲食護(hù)理

采用低鹽低脂高蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)3克。多食用魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的蔬菜。少量多餐避免飽餐加重心臟負(fù)擔(dān)，限制飲水量在1500毫升以?xún)?nèi)?？蛇m量食用核桃、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物，幫助改善心肺功能。

4、運(yùn)動(dòng)護(hù)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸操、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以不引起明顯氣促為度。每日可練習(xí)縮唇呼吸和腹式呼吸，每次10-15分鐘。避免提重物、爬樓梯等憋氣動(dòng)作，冬季外出注意保暖防寒。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸悶、眩暈立即停止活動(dòng)。

5、心理護(hù)理

建立積極治療信心，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)多陪伴溝通，幫助患者加入病友互助小組。定期進(jìn)行心理咨詢(xún)，學(xué)習(xí)情緒管理技巧。避免過(guò)度關(guān)注病情變化，保持規(guī)律作息和社交活動(dòng)。

慢性肺源性心臟病患者需每3個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴(yán)格戒煙并避免二手煙。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度控制在40%-60%。注意觀察下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰征兆，記錄每日尿量和體重變化。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療急救卡，注明基礎(chǔ)疾病和常用藥物信息。