海綿體受損程度可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查及功能評估綜合判斷。海綿體損傷可能由外傷、手術(shù)并發(fā)癥、陰莖異常勃起或血管性疾病引起，需根據(jù)勃起功能、疼痛程度及結(jié)構(gòu)完整性分級評估。

輕度損傷通常表現(xiàn)為短暫勃起障礙或局部淤血，陰莖超聲可能顯示輕微纖維化但無結(jié)構(gòu)斷裂，夜間勃起監(jiān)測基本正常。中度損傷伴隨持續(xù)性勃起疼痛或部分勃起功能喪失，超聲可見局部血腫或纖維化斑塊，海綿體造影可能顯示造影劑外滲。重度損傷會出現(xiàn)完全性勃起功能障礙、陰莖畸形或劇烈疼痛，MRI可明確海綿體白膜破裂或廣泛纖維化，常需手術(shù)修復(fù)。

臨床常用國際勃起功能指數(shù)問卷評估主觀癥狀，結(jié)合陰莖彩色多普勒超聲測量血流參數(shù)。對于外傷患者需緊急排查尿道損傷，異常勃起超過4小時需考慮缺血性損傷風(fēng)險(xiǎn)。動態(tài)藥物灌注試驗(yàn)?zāi)軈^(qū)分靜脈性或動脈性功能障礙，海綿體活檢僅在懷疑佩羅尼病等特殊病變時采用。

建議出現(xiàn)勃起異?；蛲鈧蠹皶r就診泌尿外科，避免劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷?；謴?fù)期應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血糖以改善微循環(huán)，可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑輔助評估血管功能。定期復(fù)查超聲監(jiān)測纖維化進(jìn)展，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)損傷需在3-6個月內(nèi)行重建手術(shù)以避免永久性功能障礙。