孩子發(fā)燒后一直流鼻血可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、局部壓迫止血、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能與鼻腔黏膜干燥、毛細(xì)血管脆弱、感染、血液疾病、外傷等因素有關(guān)。

1、保持鼻腔濕潤(rùn)

使用生理鹽水噴霧或醫(yī)用凡士林涂抹鼻腔，有助于緩解黏膜干燥。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，可使用加濕器避免空氣干燥。避免孩子頻繁摳鼻或用力擤鼻涕，減少機(jī)械性刺激。

2、局部壓迫止血

讓孩子保持坐位稍前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫10-15分鐘。期間用冰袋敷前額或鼻根部促進(jìn)血管收縮。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳，若出血持續(xù)20分鐘以上需就醫(yī)。

3、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間需保證水分?jǐn)z入，每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計(jì)算。增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，補(bǔ)充維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜。避免食用辛辣、油炸等刺激性食物。

4、遵醫(yī)囑用藥

若反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。血液檢查異常者可能需要維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。禁止自行使用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出血量較大、伴有皮膚瘀斑或牙齦出血時(shí)，需排查血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病。持續(xù)高熱合并鼻出血可能提示EB病毒感染或川崎病，需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。

家長(zhǎng)需每日記錄孩子體溫和出血次數(shù)，觀察是否伴隨頭痛、面色蒼白等癥狀?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水浴，選擇軟毛牙刷減少口腔黏膜損傷。若48小時(shí)內(nèi)出血反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往兒科或耳鼻喉科就診。長(zhǎng)期反復(fù)鼻出血建議完善鼻內(nèi)鏡排除鼻腔結(jié)構(gòu)異常。