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手腕腱鞘炎有什么癥狀

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手腕腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限和腫脹,可能伴隨彈響或卡頓感。腱鞘炎通常由肌腱過度使用、外傷或慢性勞損引起,常見于頻繁使用手腕的人群。

1、局部疼痛

手腕腱鞘炎的疼痛多集中在腕部橈側(cè)或尺側(cè),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛可能在晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后加重,初期可通過熱敷緩解,若發(fā)展為慢性疼痛需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、活動(dòng)受限

患側(cè)手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限,尤其做擰毛巾、握拳等動(dòng)作時(shí)明顯。急性期建議制動(dòng)休息,慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腕關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,避免強(qiáng)行活動(dòng)導(dǎo)致肌腱粘連。

3、局部腫脹

病變腱鞘周圍可能出現(xiàn)輕度紅腫,觸摸有硬結(jié)或條索狀增厚。早期可通過冷敷減輕水腫,若腫脹持續(xù)超過1周或伴皮膚發(fā)熱,需排除感染性腱鞘炎,必要時(shí)使用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、彈響或卡頓

手指或手腕活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生交鎖現(xiàn)象。這種情況提示腱鞘狹窄嚴(yán)重,保守治療無效時(shí)可考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液,或行腱鞘切開減壓術(shù)。

5、晨僵無力

部分患者晨起時(shí)感覺手腕僵硬無力,活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。這種情況需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)減少手機(jī)、鍵盤等重復(fù)性操作。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節(jié),居家可用40℃溫水浸泡手腕促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)夜間痛醒、手指麻木等情況,需及時(shí)至骨科或手外科就診,通過超聲或核磁共振明確腱鞘病變程度。

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