月經(jīng)多有血塊可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等因素有關。月經(jīng)量多伴隨血塊通常由激素水平異?；蚱髻|性病變引起，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、內分泌失調

長期熬夜或精神壓力可能導致雌激素分泌異常，使子宮內膜增厚脫落不完全，形成暗紅色血塊?？杀憩F(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)期延長，可通過性激素六項檢查確診。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期，同時需改善生活習慣。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大，導致經(jīng)期出血量多且伴有拇指大小的血塊。常伴隨下腹墜脹感，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌瘤位置及大小。根據(jù)病情可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術治療。

3、子宮內膜息肉

息肉組織可能干擾子宮收縮，導致經(jīng)血滯留凝結成塊，血塊多呈紫黑色且質地較硬?？赡艹霈F(xiàn)經(jīng)間期出血，宮腔鏡檢查能明確診斷。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會使凝血機制異常，經(jīng)血不易凝固而形成大量鮮紅色血塊?？赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等癥狀，需通過凝血四項檢查診斷。需針對原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀。

5、子宮腺肌病

子宮內膜侵入肌層會導致子宮均勻增大，經(jīng)期子宮收縮乏力引發(fā)大量出血伴巧克力色血塊。典型癥狀為進行性痛經(jīng)，MRI檢查可輔助診斷。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥需考慮子宮切除術。

月經(jīng)期間應注意腹部保暖，避免劇烈運動和生冷飲食，每日記錄出血量及血塊大小。若連續(xù)三個月出現(xiàn)超過硬幣大小的血塊或每小時浸透一片衛(wèi)生巾，應及時到婦科就診。貧血患者可適當補充琥珀酸亞鐵片，同時攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物。保持規(guī)律作息有助于內分泌穩(wěn)定，經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進經(jīng)血排出。