新生兒抽搐的原因是什么
新生兒抽搐可能由低血糖、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、感染等因素引起。新生兒抽搐是神經(jīng)系統(tǒng)異常放電的表現(xiàn),需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。
1、低血糖
新生兒血糖低于2.2毫摩爾每升時可能引發(fā)抽搐,多見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒或母親患妊娠期糖尿病的情況?;純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀。治療需靜脈補充葡萄糖,如使用10%葡萄糖注射液。家長需遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖,避免過度饑餓。
2、低鈣血癥
血鈣低于1.8毫摩爾每升時可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,常見于早產(chǎn)兒、維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常的新生兒。表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣等。臨床常用葡萄糖酸鈣注射液靜脈補充,家長需注意觀察患兒呼吸情況。
3、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦組織缺氧可引起抽搐,多伴有意識障礙、肌張力改變。需通過亞低溫治療保護腦細胞,必要時使用苯巴比妥注射液控制驚厥。家長需配合醫(yī)生進行神經(jīng)發(fā)育評估和康復(fù)訓(xùn)練。
4、顱內(nèi)出血
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致硬膜下出血、腦室周圍-腦室內(nèi)出血等,表現(xiàn)為突發(fā)尖叫、前囟膨隆伴抽搐。需頭部影像學檢查確診,嚴重時需手術(shù)干預(yù)如腦室引流術(shù)。家長應(yīng)避免劇烈搖晃患兒,注意觀察意識狀態(tài)。
5、感染
新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等感染性疾病可引起抽搐,常伴隨發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)不耐受。需進行血培養(yǎng)及腦脊液檢查,使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長需做好臍部、皮膚護理,接觸患兒前嚴格洗手。
新生兒抽搐發(fā)作時應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),及時送醫(yī)。日常需保持環(huán)境溫度適宜,按需喂養(yǎng),避免過度刺激。定期進行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育指標。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,母親需保證營養(yǎng)均衡。任何異常神經(jīng)癥狀均需及時向兒科醫(yī)生反饋,不可自行使用鎮(zhèn)靜藥物。