如何治療面部痤瘡痤瘡
面部痤瘡可通過生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡?fù)ǔEc皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
保持面部清潔,每日用溫水及溫和潔面產(chǎn)品清洗2次,避免使用油性化妝品。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,多吃富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。規(guī)律作息,避免熬夜及精神壓力。
2、外用藥物
輕中度痤瘡可選用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,過氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌生長,克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。使用前需清潔患處,初期可能出現(xiàn)輕微刺激,建議夜間避光使用。孕婦禁用維A酸類藥物。
3、口服藥物
中重度痤瘡可遵醫(yī)囑服用多西環(huán)素片抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,螺內(nèi)酯片改善激素相關(guān)痤瘡。需注意異維A酸可能導(dǎo)致肝功能異常,服藥期間須嚴(yán)格避孕并定期監(jiān)測血脂。
4、物理治療
紅藍(lán)光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌,果酸換膚能改善毛囊角化,光動力療法適用于頑固性囊腫。治療間隔1-2周,可能出現(xiàn)暫時性紅斑,術(shù)后需加強(qiáng)防曬。瘢痕體質(zhì)者慎用激光治療。
5、手術(shù)治療
對于大型膿腫可進(jìn)行痤瘡切開引流,凹陷性瘢痕采用點(diǎn)陣激光或微針射頻刺激膠原再生。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,使用醫(yī)用敷料預(yù)防感染,恢復(fù)期避免日曬。糖尿病患者慎用有創(chuàng)治療。
痤瘡患者應(yīng)避免用手?jǐn)D壓粉刺,外出時使用非致痘防曬霜,選擇標(biāo)注不致痘的護(hù)膚品。每周可敷1-2次醫(yī)用冷敷貼舒緩炎癥,合并玫瑰痤瘡者需避免過熱刺激。建議記錄痤瘡觸發(fā)因素如特定食物或月經(jīng)周期,持續(xù)3個月無改善需復(fù)診調(diào)整方案。青春期患者需加強(qiáng)心理疏導(dǎo),瘢痕體質(zhì)者應(yīng)早期干預(yù)預(yù)防永久性皮損。