帕金森綜合癥的表現(xiàn)主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙以及非運(yùn)動(dòng)癥狀如嗅覺(jué)減退、睡眠障礙等。帕金森綜合癥是一種以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性為主要病理特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其癥狀會(huì)隨病情進(jìn)展逐漸加重。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森綜合癥最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)4-6赫茲的節(jié)律性抖動(dòng)，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作。震顫多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐漸累及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。情緒緊張或疲勞時(shí)癥狀加重，自主運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠中完全消失。這種震顫與多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣僵硬?；颊叱８杏X(jué)肢體沉重、僵硬，活動(dòng)不靈活。肌強(qiáng)直可累及四肢、軀干及頸部肌肉，導(dǎo)致面部表情減少呈面具臉。這種癥狀與基底節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)，可能伴隨肌肉疼痛和疲勞感。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢。患者可出現(xiàn)寫(xiě)字過(guò)小征、步態(tài)拖曳、轉(zhuǎn)身困難等癥狀。日常活動(dòng)如穿衣、洗漱等需要更長(zhǎng)時(shí)間完成。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不能，稱為運(yùn)動(dòng)凍結(jié)現(xiàn)象。這是帕金森綜合癥最具致殘性的癥狀之一。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)前傾姿勢(shì)、步態(tài)不穩(wěn)和容易跌倒。患者起步困難，行走時(shí)小步前沖，稱為慌張步態(tài)。轉(zhuǎn)身時(shí)需要多步完成，且容易失去平衡。這種癥狀與基底節(jié)和腦干神經(jīng)核團(tuán)病變導(dǎo)致姿勢(shì)反射障礙有關(guān)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺(jué)減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀。部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降甚至癡呆。這些癥狀可能與帕金森病理改變累及多個(gè)腦區(qū)有關(guān)，有時(shí)比運(yùn)動(dòng)癥狀更早出現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

帕金森綜合癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，居家環(huán)境應(yīng)減少障礙物防止跌倒。建議定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。早期識(shí)別癥狀并及時(shí)干預(yù)有助于延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。