心肌缺血能治療好不
心肌缺血通??梢灾委熆刂?,但能否完全治愈需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度綜合判斷。心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、貧血等因素有關(guān),治療方式主要有藥物治療、介入手術(shù)和生活方式調(diào)整。
對于早期或輕度心肌缺血患者,通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀并延緩疾病進展。冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,單硝酸異山梨酯緩釋片擴張血管,鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。血管痙攣導(dǎo)致的心肌缺血可使用地爾硫卓緩釋膠囊緩解血管痙攣,尼可地爾片改善冠狀動脈血流。同時需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測血脂、血糖指標(biāo)。
若冠狀動脈狹窄程度較重,藥物治療效果不佳時需考慮血運重建治療。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可通過球囊擴張或支架植入恢復(fù)血流,冠狀動脈旁路移植術(shù)能建立新的血液通路。術(shù)后仍需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,替格瑞洛片抑制血小板聚集。部分患者因心肌長期缺血導(dǎo)致不可逆損傷,即使血運重建后心功能也難以完全恢復(fù)。
心肌缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在最大心率的60%左右。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過25克。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然劇烈運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)。




