膝骨質(zhì)增生患者多走路好還是少走路好
膝骨質(zhì)增生患者活動(dòng)量需根據(jù)病情階段調(diào)整,急性期建議減少走路,慢性穩(wěn)定期可適度增加走路。
急性期膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)明顯疼痛腫脹,此時(shí)過度行走會(huì)加重關(guān)節(jié)面摩擦,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代步行,每日行走控制在1000步內(nèi),使用手杖分擔(dān)負(fù)重。慢性期關(guān)節(jié)疼痛減輕后,適度步行有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,促進(jìn)軟骨營(yíng)養(yǎng)代謝。每日可分次完成3000-5000步平地行走,注意選擇塑膠跑道等柔軟路面,行走時(shí)穿戴專業(yè)護(hù)膝。兩種狀態(tài)下均需避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),體重超標(biāo)者需配合減重。疼痛評(píng)分超過3分時(shí)應(yīng)立即停止行走,冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。
康復(fù)期患者通過走路鍛煉時(shí),建議采用間歇行走法,即行走5分鐘后休息2分鐘,循環(huán)進(jìn)行。步速保持每分鐘90-100步,單次總時(shí)長(zhǎng)不超過30分鐘。行走前后需進(jìn)行10分鐘股四頭肌拉伸,重點(diǎn)強(qiáng)化直腿抬高訓(xùn)練。合并半月板損傷者行走時(shí)應(yīng)保持小步幅,足跟著地時(shí)膝關(guān)節(jié)伸直角度不超過15度。天氣寒冷時(shí)需提前熱敷關(guān)節(jié)10分鐘,行走后出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱需冷敷處理。
膝骨質(zhì)增生患者日常需保持標(biāo)準(zhǔn)體重,BMI控制在18.5-23.9之間,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日飲用300毫升低脂牛奶,適量進(jìn)食深海魚類。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位,避免空調(diào)直吹關(guān)節(jié)。定期進(jìn)行超聲波理療或中藥熏蒸,門診隨訪建議每3個(gè)月復(fù)查X線片。出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除游離體形成。