牛皮癬一般是指銀屑病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或指甲改變。銀屑病的癥狀主要有皮膚紅斑、銀白色鱗屑、瘙癢灼熱感、關(guān)節(jié)癥狀、指甲病變等。

1、皮膚紅斑

銀屑病早期表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑表面可能覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。這種紅斑可能逐漸擴大或融合成片，受摩擦部位癥狀更明顯。

2、銀白色鱗屑

皮損表面覆蓋多層銀白色干燥鱗屑，輕輕刮擦?xí)霈F(xiàn)粉末狀脫落。鱗屑反復(fù)脫落與再生是銀屑病的典型特征，可能與皮膚角質(zhì)形成細胞過度增殖有關(guān)。鱗屑脫落后常使衣物床單沾染白色皮屑。

3、瘙癢灼熱感

約半數(shù)患者伴有中度瘙癢，在皮損活躍期或氣候干燥時加重。部分患者會出現(xiàn)灼熱、緊繃等不適感，搔抓可能導(dǎo)致皮損增厚或繼發(fā)感染。瘙癢程度因人而異，夜間可能影響睡眠質(zhì)量。

4、關(guān)節(jié)癥狀

約30%患者會發(fā)展成銀屑病關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、腳趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與皮膚病變同時出現(xiàn)，也可能先于或晚于皮膚表現(xiàn)，需要風(fēng)濕免疫科協(xié)同診治。

5、指甲病變

指甲可能出現(xiàn)點狀凹陷、甲板增厚、甲剝離或甲床黃褐色改變。指甲損害在掌跖膿皰型銀屑病中更為常見，可能影響手指精細動作。指甲變化常被誤認為真菌感染而延誤治療。

銀屑病患者需保持皮膚濕潤，使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品，避免搔抓或過度清潔。冬季注意保暖保濕，夏季防止日曬加重炎癥。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物，適當(dāng)補充維生素D。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物，定期隨訪皮膚科醫(yī)生，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。急性期可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物，中重度患者可能需要生物制劑治療。