子宮下垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托治療、雌激素治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。子宮下垂通常由分娩損傷、衰老、長期腹壓增加、先天發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運動能增強盆底肌群力量，每日重復(fù)進行收縮肛門動作，每次持續(xù)5秒后放松。生物反饋治療可配合儀器輔助定位肌肉群，適合動作不標(biāo)準(zhǔn)者。堅持3個月以上能改善輕度子宮下垂伴隨的漏尿癥狀。

2、子宮托治療

環(huán)形子宮托適用于二度脫垂患者，需每日取出清洗避免感染。凝膠型子宮托能減輕陰道壁摩擦不適，但可能影響性生活。使用期間需每3個月復(fù)查，出現(xiàn)分泌物異常需及時就醫(yī)。

3、雌激素治療

雌三醇軟膏可改善絕經(jīng)后陰道黏膜萎縮，降低子宮脫垂進展概率。普羅雌烯陰道片需連續(xù)使用2周后改為維持劑量，用藥期間需監(jiān)測乳腺情況。雌激素治療需配合盆底鍛煉才能延緩病情發(fā)展。

4、手術(shù)治療

陰道前后壁修補術(shù)適合伴有膀胱直腸膨出者，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3天。腹腔鏡子宮骶骨固定術(shù)復(fù)發(fā)率低，但可能發(fā)生網(wǎng)片侵蝕并發(fā)癥。全子宮切除術(shù)適用于無生育需求的重度患者，需術(shù)后避免提重物3個月。

5、生活方式調(diào)整

控制體重減輕腹部壓力，BMI超過24需制定減重計劃。避免久蹲久站，使用坐便器替代蹲廁。慢性咳嗽患者需治療呼吸系統(tǒng)疾病，便秘者需增加膳食纖維攝入。日?？纱┦崭寡澨峁簳r性支撐。

子宮下垂患者應(yīng)每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉等。西藍(lán)花等深色蔬菜富含維生素C促進膠原合成。避免搬動超過5公斤重物，咳嗽時用手按壓會陰部減輕沖擊。游泳等低沖擊運動可增強核心肌群，但需避免蛙泳加重盆底負(fù)擔(dān)。建議每半年進行盆底肌力評估，出現(xiàn)排尿困難或下墜感加重需及時復(fù)診。