脂肪肝與血脂高存在密切關(guān)聯(lián)。血脂異常是脂肪肝的重要誘因之一，主要表現(xiàn)為甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。

血脂高會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)游離脂肪酸的攝取增加，同時(shí)肝臟合成甘油三酯的能力增強(qiáng)，但極低密度脂蛋白的分泌能力相對(duì)不足，導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)沉積形成脂肪肝。長(zhǎng)期血脂異常還會(huì)引發(fā)胰島素抵抗，進(jìn)一步加重肝臟脂肪變性。部分患者可能因遺傳性脂代謝異常疾病導(dǎo)致血脂持續(xù)升高，這類人群更易發(fā)展為脂肪肝。血脂高合并脂肪肝的患者通常伴隨體重超標(biāo)、腰圍增大等代謝綜合征表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等非特異性癥狀。

少數(shù)非酒精性脂肪肝患者可能血脂指標(biāo)正常，這類脂肪肝多與肥胖、糖尿病等代謝紊亂直接相關(guān)。某些特殊類型的脂肪肝如妊娠期急性脂肪肝、藥物性脂肪肝等通常不伴有明顯血脂異常。長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的酒精性脂肪肝早期可能僅表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變，后期才出現(xiàn)血脂代謝紊亂。

建議血脂高合并脂肪肝患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸和精制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血脂和血糖指標(biāo)，避免使用可能加重肝損傷的藥物。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝臟彈性檢測(cè)異常，需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。