長期服用避孕藥可能增加血栓形成、內(nèi)分泌紊亂、肝功能異常等風險。避孕藥的主要危害涉及心血管系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面，需嚴格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測。

1、血栓風險

避孕藥中的雌激素成分可能促使血液凝固功能增強，增加下肢深靜脈血栓、肺栓塞等風險。吸煙、肥胖或存在凝血功能障礙的人群風險更高。建議服藥期間避免久坐，出現(xiàn)下肢腫痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期使用可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致月經(jīng)周期紊亂、突破性出血或閉經(jīng)。部分女性可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等雌激素水平異常表現(xiàn)。停藥后多數(shù)可逐漸恢復，持續(xù)異常需檢查激素水平。

3、肝功能損傷

避孕藥需經(jīng)肝臟代謝，長期服用可能加重肝臟負擔，誘發(fā)藥物性肝炎或膽汁淤積。表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高等。慢性肝病患者應禁用，健康人群建議每半年檢查肝功能。

4、代謝異常

部分避孕藥可能引起水鈉潴留導致體重增加，或降低胰島素敏感性增加糖尿病風險。服藥期間需監(jiān)測血壓、血糖，低鹽飲食并保持規(guī)律運動有助于減輕影響。

5、腫瘤風險

現(xiàn)有研究顯示長期服用可能輕微增加乳腺癌、宮頸癌概率，但降低子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌風險。有腫瘤家族史者應充分評估利弊，定期進行乳腺和婦科檢查。

服用避孕藥期間應避免吸煙飲酒，保持均衡飲食并補充葉酸和維生素B族。每年進行婦科檢查、乳腺超聲、肝腎功能檢測等基礎篩查。若計劃懷孕需提前3-6個月停藥，改用屏障避孕法過渡。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力變化或胸痛等需立即停藥就醫(yī)。不同個體對藥物反應差異較大，建議根據(jù)醫(yī)生指導選擇最低有效劑量的避孕方案，必要時可考慮非激素避孕方式。