肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、封閉注射等方式緩解。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、頸椎病、糖尿病、免疫因素等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，可配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷，每次不超過(guò)10分鐘。注意避免燙傷或凍傷皮膚，理療后需保持肩部保暖。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期口服鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除胃腸道疾病及過(guò)敏史后使用。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)需面對(duì)墻壁手指交替上移至疼痛耐受點(diǎn)，鐘擺運(yùn)動(dòng)需彎腰90度手臂自然下垂畫(huà)圈。鍛煉強(qiáng)度以輕微疼痛為限，每日3組每組10-15次，避免暴力牽拉導(dǎo)致肩袖損傷。

4、中醫(yī)推拿

采用滾法松解肩胛提肌，點(diǎn)按天宗穴、肩髃穴各30秒，配合搖肩法被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。推拿前后需評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，避免手法過(guò)重引發(fā)骨折?？陕?lián)合艾灸肩井穴增強(qiáng)療效。

5、封閉注射

對(duì)于粘連期患者，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。需嚴(yán)格消毒避免感染，每月不超過(guò)1次，全年不超過(guò)3次。糖尿病患者需提前監(jiān)測(cè)血糖。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)可在腋下墊軟枕維持肩關(guān)節(jié)外展位。建議攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)軟組織修復(fù)，每周進(jìn)行2-3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全僵硬，需及時(shí)至骨科就診評(píng)估關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)必要性。