膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類，有助于延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能減輕滑膜炎癥，每次治療15-20分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍軟組織，需由專業(yè)醫(yī)師操作。居家可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，每日3組每組10次。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解關(guān)節(jié)腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，改善關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能增加滑液黏彈性，通常每周1次連續(xù)5周。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜導(dǎo)致的頑固性疼痛，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。單髁置換術(shù)適合局部軟骨嚴(yán)重缺損者，保留正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，假體使用壽命通常15-20年，術(shù)后需進(jìn)行6周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

5、輔助療法

針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可減輕疼痛，每周治療3次。中藥熏蒸采用獨(dú)活、威靈仙等藥材，通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)藥物滲透。脈沖電磁場(chǎng)治療能抑制破骨細(xì)胞活性，每次30分鐘。這些療法需與核心治療方案配合使用。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。建議每周進(jìn)行3次水中健走或騎固定自行車，避免籃球等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時(shí)就診。保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素K2，有助于維持骨密度。