矮小癥和晚長可通過生長速度、骨齡檢測、家族遺傳史、激素水平及發(fā)育特征進(jìn)行區(qū)分。矮小癥通常表現(xiàn)為生長速度持續(xù)低于正常水平且骨齡明顯延遲，而晚長兒童骨齡與實際年齡基本一致且青春期發(fā)育延遲。

矮小癥患兒每年身高增長不足5厘米，骨齡檢測顯示骨骼成熟度落后實際年齡2年以上，可能伴隨生長激素缺乏或甲狀腺功能減退。部分患兒存在特發(fā)性矮小或遺傳代謝性疾病，需通過胰島素樣生長因子1檢測和染色體分析明確病因。晚長兒童生長速度雖偏慢但仍在正常范圍，骨齡與實際年齡相符，青春期啟動時間較同齡人延遲，父母一方常有類似發(fā)育史。這類兒童最終身高通常能達(dá)到遺傳靶身高，無須特殊干預(yù)。

生長激素激發(fā)試驗?zāi)苡行цb別生長激素缺乏型矮小癥，結(jié)果異常者需考慮重組人生長激素治療。晚長兒童該試驗結(jié)果正常，僅需定期監(jiān)測生長曲線。矮小癥患兒可能出現(xiàn)特殊面容、肢體比例異常等綜合征表現(xiàn)，而晚長兒童體格檢查無異常。對于疑似矮小癥應(yīng)盡早就診兒童內(nèi)分泌科，通過磁共振排除垂體病變，晚長則可通過觀察至青春期結(jié)束再評估。

建議家長每3個月測量兒童身高并繪制生長曲線，發(fā)現(xiàn)身高百分位數(shù)持續(xù)低于第三百分位或年增長率不足時及時就醫(yī)。保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉攝入，夜間睡眠不少于9小時，避免過度運動消耗生長潛能。定期檢測骨齡可動態(tài)觀察發(fā)育狀況，切忌自行使用增高保健品或偏方。