肩膀肩峰骨頭一按就疼可能與肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。肩峰是肩胛骨向外延伸的骨性突起，按壓疼痛常提示局部存在炎癥或結(jié)構(gòu)損傷。

1、肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊位于肩峰與肩袖之間，長期摩擦或過度使用可能導(dǎo)致滑囊發(fā)炎。表現(xiàn)為肩部外側(cè)按壓痛，尤其抬臂時(shí)加重。急性期需冰敷并減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂或退變會(huì)使肩峰下間隙壓力增大，按壓時(shí)產(chǎn)生銳痛。常見于頻繁舉手過肩動(dòng)作人群，可能伴隨夜間痛和無力感。輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)，藥物可選擇洛索洛芬鈉片輔助緩解癥狀。

3、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱等部位鈣鹽沉積會(huì)刺激周圍組織，按壓肩峰區(qū)出現(xiàn)局限性刺痛。X線可見白色鈣化灶，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈?？刹捎皿w外沖擊波治療粉碎鈣化物，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，日常需避免提重物。

4、骨關(guān)節(jié)炎

肩鎖關(guān)節(jié)退變會(huì)導(dǎo)致肩峰邊緣骨質(zhì)增生，按壓有鈍痛感并伴關(guān)節(jié)僵硬。多見于中老年人群，晨起癥狀明顯。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重變形時(shí)需手術(shù)清理骨贅。

5、外傷因素

肩峰直接撞擊或跌倒時(shí)手掌撐地可能造成骨挫傷甚至骨折，按壓痛感尖銳且伴淤青。需通過X線排除骨折，輕微骨挫傷可用肩關(guān)節(jié)支具固定2-3周，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時(shí)間伏案等加重肩部負(fù)擔(dān)的行為，睡眠時(shí)疼痛側(cè)朝上并用枕頭支撐手臂。建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，游泳時(shí)采用自由泳替代蛙泳。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛醒等情況，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)完善MRI檢查明確軟組織損傷程度。