身上老是癢起疙瘩可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、疥瘡等原因有關(guān)。皮膚瘙癢伴隨疙瘩通常表現(xiàn)為局部或全身性紅色丘疹、風(fēng)團(tuán)或斑塊，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏藥物、局部外用激素等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚屏障功能受損可能導(dǎo)致水分流失，引發(fā)干燥性瘙癢和細(xì)小皮屑。秋冬季節(jié)或頻繁洗澡時(shí)更易發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚緊繃感伴輕微脫屑。建議減少洗澡頻率，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用堿性肥皂。若持續(xù)不緩解需排除魚(yú)鱗病等遺傳性皮膚病。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后，機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，形成紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需搭配糠酸莫米松乳膏局部涂抹。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原。

3、蕁麻疹

免疫系統(tǒng)異常激活引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。慢性蕁麻疹可能與甲狀腺疾病相關(guān)，需檢測(cè)甲狀腺功能。除口服依巴斯汀片外，冷敷可緩解瘙癢，避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

4、濕疹

遺傳因素與環(huán)境刺激共同作用誘發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期可使用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性期改用他克莫司軟膏維持治療。穿純棉衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度保持在50%左右有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

5、疥瘡

疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)形成隧道樣皮損，夜間瘙癢加劇，指縫、腕部等部位多見(jiàn)。確診需顯微鏡下查找蟲(chóng)體，治療需全身涂抹硫磺軟膏或苯甲酸芐酯乳膏，所有密切接觸者須同步治療。衣物床單需高溫燙洗以徹底殺滅蟲(chóng)卵。

日常應(yīng)避免過(guò)度清潔皮膚，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，選擇無(wú)香料添加的沐浴產(chǎn)品。穿著寬松透氣的純棉衣物，室內(nèi)定期除螨。若瘙癢持續(xù)2周以上、伴隨發(fā)熱或皮損滲液，需及時(shí)至皮膚科就診排查自身免疫性疾病或惡性腫瘤等潛在病因。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、部位及誘因有助于醫(yī)生判斷病情。