肺部疾病可能引起胸部、肩部、背部、上腹部等部位疼痛，常見(jiàn)于肺炎、胸膜炎、肺癌等疾病。疼痛性質(zhì)多為鈍痛、刺痛或牽涉痛，具體表現(xiàn)與病因相關(guān)。

1、胸部疼痛

肺部疾病最常見(jiàn)的疼痛部位是患側(cè)胸部，多由胸膜受刺激引起。肺炎患者可能出現(xiàn)呼吸時(shí)加重的單側(cè)胸痛，胸膜炎可導(dǎo)致隨深呼吸或咳嗽加劇的尖銳胸痛，肺癌侵犯胸壁時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性深部疼痛。這類(lèi)疼痛常伴隨咳嗽、咳痰或呼吸困難。

2、肩部放射痛

肺尖部病變?nèi)绶紊蠝习┛赡軌浩缺蹍采窠?jīng)，引發(fā)同側(cè)肩部或上肢放射痛。部分肺炎或胸膜炎患者也可能出現(xiàn)牽涉性肩痛，尤其膈胸膜受刺激時(shí)，疼痛可放射至肩胛區(qū)。這種疼痛往往在平臥時(shí)加重，坐起可緩解。

3、背部鈍痛

肺部感染或腫瘤向后擴(kuò)展時(shí)可導(dǎo)致背部持續(xù)性鈍痛，位置多與病變肺葉對(duì)應(yīng)。肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)脊柱旁疼痛，肺栓塞可引起突發(fā)性背痛伴呼吸困難。這類(lèi)疼痛常被誤認(rèn)為肌肉勞損，需結(jié)合其他癥狀鑒別。

4、上腹部牽涉痛

下葉肺炎或胸膜炎可能刺激膈神經(jīng)，產(chǎn)生上腹部牽涉痛，易與胃病混淆。肺栓塞引發(fā)右心衰竭時(shí)，肝臟淤血可導(dǎo)致右上腹壓痛。部分肺癌轉(zhuǎn)移至腹部淋巴結(jié)也會(huì)引起定位不明確的腹痛。

5、其他部位疼痛

晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致肋骨、脊柱或四肢骨痛。肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病可能伴隨四肢遠(yuǎn)端疼痛和杵狀指。少數(shù)情況下，肺部病變還可能引起頸部或下頜部牽涉痛，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

出現(xiàn)不明原因軀體疼痛時(shí)應(yīng)警惕肺部疾病可能，特別是伴隨咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)。建議避免吸煙及二手煙暴露，注意空氣質(zhì)量，定期進(jìn)行低劑量CT篩查。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，出現(xiàn)持續(xù)疼痛及時(shí)呼吸科就診，完善胸部X線或CT檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持免疫力有助于肺部健康。