原發(fā)性高血壓是指無明顯病因的血壓升高，繼發(fā)性高血壓是由其他疾病或藥物引起的血壓升高。

原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù)，通常與遺傳、年齡、肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。這類高血壓起病隱匿，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。治療上以生活方式干預(yù)為主，包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。

繼發(fā)性高血壓相對(duì)少見，多由腎臟疾病如腎小球腎炎、內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、睡眠呼吸暫停綜合征或某些藥物如糖皮質(zhì)激素引起。這類高血壓的特點(diǎn)是發(fā)病年齡較輕、血壓升高明顯且難以控制。治療關(guān)鍵在于針對(duì)原發(fā)病，如腎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管成形術(shù)，原發(fā)性醛固酮增多癥患者可能需要螺內(nèi)酯片治療。繼發(fā)性高血壓治愈原發(fā)病后血壓多可恢復(fù)正常。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，保持健康生活方式，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過度勞累。吸煙者應(yīng)戒煙，飲酒者需限制酒精攝入。若出現(xiàn)血壓控制不佳或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。高血壓的長(zhǎng)期規(guī)范管理對(duì)預(yù)防心腦血管并發(fā)癥至關(guān)重要。