什么是毛發(fā)扁平苔癬
毛發(fā)扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹,常伴有瘙癢,可能累及毛發(fā)導(dǎo)致脫發(fā)。該病可能與免疫異常、遺傳因素、藥物反應(yīng)或病毒感染有關(guān),具體病因尚未完全明確。
毛發(fā)扁平苔癬的典型皮損為多角形紫紅色扁平丘疹,表面有蠟樣光澤,可見白色網(wǎng)狀條紋。皮損可孤立存在或融合成片,好發(fā)于手腕、前臂、踝部等部位。當(dāng)累及頭皮時,毛囊周圍出現(xiàn)紅斑和鱗屑,導(dǎo)致永久性脫發(fā)。患者常自覺劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。病程可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分病例可能復(fù)發(fā)。
該病組織病理學(xué)特征為表皮角化過度,顆粒層增厚,基底細(xì)胞液化變性,真皮上部帶狀淋巴細(xì)胞浸潤。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和皮膚活檢。需與銀屑病、濕疹、盤狀紅斑狼瘡等疾病進行鑒別。治療上可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。頑固病例可口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。光療對部分患者有效。
患者應(yīng)避免搔抓和摩擦皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持皮膚清潔濕潤,洗澡水溫不宜過高。避免使用刺激性洗護用品。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重時及時就醫(yī)。毛發(fā)受累者需早期積極治療以減少永久性脫發(fā)風(fēng)險。
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