外陰撕裂可通過局部清潔護(hù)理、藥物治療、縫合修復(fù)等方式治療。外陰撕裂可能與分娩損傷、外力撞擊、性生活不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、出血、腫脹等癥狀。

1、局部清潔護(hù)理

輕微外陰撕裂可通過局部清潔護(hù)理促進(jìn)愈合。每日用溫水或生理鹽水輕柔沖洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗液。清洗后保持干燥，可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若伴有輕微滲血，可用無菌紗布輕壓止血。護(hù)理期間禁止盆浴或性生活，防止繼發(fā)感染。

2、藥物治療

合并感染或疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑用藥。細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏局部涂抹，真菌感染可用克霉唑乳膏。疼痛劇烈者可口服布洛芬緩釋膠囊緩解，出血較多時(shí)配合云南白藥膠囊止血。用藥期間觀察創(chuàng)面愈合情況，若出現(xiàn)紅腫化膿需及時(shí)復(fù)診。

3、縫合修復(fù)

深度撕裂或活動(dòng)性出血需手術(shù)縫合。醫(yī)生會(huì)根據(jù)損傷程度選擇可吸收縫線分層縫合黏膜及皮下組織，術(shù)后配合紅外線照射促進(jìn)愈合。嚴(yán)重撕裂可能涉及會(huì)陰體修復(fù)術(shù)，需在麻醉下清除血腫并重建解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2天，避免排尿污染傷口。

4、物理治療

愈合期可采用物理療法輔助恢復(fù)。超短波治療能減輕局部水腫，氦氖激光照射可加速組織修復(fù)。產(chǎn)后會(huì)陰撕裂建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，通過收縮盆底肌群改善局部血液循環(huán)。治療期間避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口張力過大。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血虧虛型撕裂可配合中醫(yī)治療。內(nèi)服八珍益母丸補(bǔ)益氣血，外用復(fù)方黃柏液涂劑濕敷消炎。針灸選取三陰交、血海等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)氣，艾灸關(guān)元穴幫助溫通經(jīng)脈。飲食可添加當(dāng)歸生姜羊肉湯等藥膳，忌食辛辣發(fā)物。

外陰撕裂恢復(fù)期需保持會(huì)陰清潔干燥，每日更換消毒護(hù)墊。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花促進(jìn)膠原合成。避免騎自行車、深蹲等增加會(huì)陰壓力的動(dòng)作，2個(gè)月內(nèi)禁止性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或愈合不良。產(chǎn)后患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估，必要時(shí)接受專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。