牙周病是指發(fā)生在牙周組織的慢性炎癥性疾病，主要包括牙齦炎和牙周炎，可通過潔治術、藥物治療、手術治療等方式干預。牙周病通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌紊亂、遺傳易感性等因素引起，表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。

1、菌斑堆積

口腔衛(wèi)生不良導致菌斑生物膜長期附著牙面，細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦引發(fā)炎癥。需采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次超聲波潔治。急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的菌斑形成齦上或齦下結(jié)石，其粗糙表面加劇軟組織損傷。通過齦上潔治術和齦下刮治術清除結(jié)石，重度沉積者需分次完成治療。術后可使用復方氯己定含漱液減輕水腫，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、咬合創(chuàng)傷

牙齒排列異?；蛐迯腕w不當造成咬合壓力失衡，加速牙槽骨吸收。需進行調(diào)頜處理改善咬合關系，嚴重錯頜畸形者需正畸治療。夜間磨牙患者應佩戴頜墊，聯(lián)合使用維生素C片促進膠原合成。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠期或糖尿病患者激素水平變化可加重牙齦充血。妊娠期齦炎以局部沖洗為主，使用聚維酮碘溶液消毒；糖尿病相關牙周炎需控制血糖，輔助應用鹽酸多西環(huán)素分散片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。

5、遺傳易感性

某些基因缺陷導致中性粒細胞功能異常，增加侵襲性牙周炎風險。此類患者需更頻繁進行牙周維護，早期使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片進行抗生素治療，必要時行引導組織再生術。

日常應選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向用力刷牙。增加西藍花、獼猴桃等維生素C含量高的食物攝入，限制碳酸飲料及粘性甜食。吸煙者須戒煙以改善局部微循環(huán)，糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時須及時復診，重度牙周炎患者治療后每3個月復查一次牙周探診深度。