服用減肥藥后體重增加可能與藥物成分、代謝適應(yīng)、飲食失控等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括藥物副作用導(dǎo)致水鈉潴留、代謝率下降后反彈、食欲反彈性增加等。

部分減肥藥含有利尿劑或?yàn)a藥成分，初期通過(guò)脫水減輕體重，但停藥后身體會(huì)代償性儲(chǔ)存水分導(dǎo)致體重回升。部分中樞性食欲抑制劑可能引起血清素水平波動(dòng)，停藥后出現(xiàn)暴飲暴食行為。某些藥物會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，當(dāng)身體適應(yīng)低能耗狀態(tài)后，恢復(fù)正常飲食易造成熱量過(guò)剩。含有激素成分的減肥藥可能干擾甲狀腺功能，導(dǎo)致代謝紊亂性肥胖。部分人群對(duì)藥物成分敏感，可能誘發(fā)胰島素抵抗，促進(jìn)脂肪合成。

極少數(shù)情況下，減肥藥中非法添加的糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖。某些中藥減肥制劑含有利水滲濕成分，長(zhǎng)期使用可能造成電解質(zhì)紊亂，反而影響脂肪代謝。部分患者因過(guò)度依賴藥物而忽視飲食管理，實(shí)際熱量攝入超過(guò)消耗。某些復(fù)合型減肥藥中的抗焦慮成分可能通過(guò)鎮(zhèn)靜作用減少日常活動(dòng)量。

建議停止使用非正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的減肥藥，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生評(píng)估制定個(gè)性化減重方案。建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練。采用高蛋白、高膳食纖維的飲食模式，每日熱量缺口控制在500千卡以內(nèi)。記錄飲食日記監(jiān)測(cè)真實(shí)攝入量，保證每日7小時(shí)睡眠以調(diào)節(jié)瘦素水平。必要時(shí)可在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用正規(guī)批準(zhǔn)的減重藥物，配合行為認(rèn)知治療改善長(zhǎng)期效果。