孕婦胎兒偏大可以適量吃低升糖指數(shù)食物、高膳食纖維食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低脂乳制品和富含不飽和脂肪酸的食物，必要時需遵醫(yī)囑使用胰島素等藥物控制血糖。

一、食物

1、低升糖指數(shù)食物

燕麥、糙米等全谷物可延緩血糖升高，減少胎兒過度吸收營養(yǎng)。建議替代精制米面作為主食，每日攝入量控制在150-200克，搭配蔬菜食用效果更佳。

2、高膳食纖維食物

西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜能增加飽腹感，調(diào)節(jié)腸道功能。每天應(yīng)保證300-500克新鮮蔬菜攝入，烹飪時避免高溫久煮破壞營養(yǎng)成分。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

雞胸肉、魚類提供必需氨基酸且脂肪含量低，每周可安排3-4次深海魚類補充DHA。每次食用量約100-150克，采用清蒸等低油烹調(diào)方式。

4、低脂乳制品

脫脂牛奶、無糖酸奶富含鈣質(zhì)且熱量較低，每日建議飲用300-500毫升，可分2-3次攝入，避免乳糖不耐受者出現(xiàn)腹脹。

5、不飽和脂肪酸食物

核桃、亞麻籽含ω-3脂肪酸有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育，每日堅果攝入量控制在15-20克，可磨碎加入粥品或沙拉中食用。

二、藥物

1、門冬胰島素注射液

用于妊娠期糖尿病引起的胎兒偏大，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖調(diào)整劑量，注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生。

2、甘精胰島素注射液

長效胰島素可穩(wěn)定基礎(chǔ)血糖水平，使用期間需配合末梢血糖檢測，防止夜間低血糖發(fā)生。

3、阿卡波糖片

α-糖苷酶抑制劑類降糖藥，能延緩碳水化合物吸收，餐時嚼服可減少腹脹等胃腸道反應(yīng)。

4、鹽酸二甲雙胍片

適用于胰島素抵抗型孕婦，服藥期間須定期檢查腎功能，避免與碘造影劑同時使用。

5、重組人胰島素注射液

短效胰島素可快速控制餐后高血糖，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)進(jìn)食量調(diào)整注射單位。

孕婦應(yīng)建立規(guī)律的三餐兩點進(jìn)食模式，每餐間隔2-3小時，避免一次性大量進(jìn)食。每日保持30分鐘以上溫和運動如孕婦瑜伽、散步等，運動前后監(jiān)測胎動情況。定期進(jìn)行超聲檢查和血糖監(jiān)測，記錄飲食日記幫助營養(yǎng)師評估調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進(jìn)食含糖食物，并及時就醫(yī)復(fù)查胎兒發(fā)育情況。