胃疼得厲害可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽結(jié)石、胃癌等因素有關(guān)。胃疼通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、灼燒感、脹氣等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當(dāng)

暴飲暴食、食用辛辣刺激食物、過(guò)量飲酒或進(jìn)食不潔食物可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛。這類疼痛多為暫時(shí)性，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、避免刺激性食物后多可緩解。若伴隨嘔吐或腹瀉，可適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致劇烈胃疼，常伴隨腹瀉、發(fā)熱、惡心等癥狀。發(fā)病可能與進(jìn)食污染食物或接觸感染者有關(guān)。治療需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。

3、胃潰瘍

胃黏膜深層損傷形成的潰瘍可引發(fā)規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后加重是典型特征。幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥為主要誘因。確診需胃鏡檢查，治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素。

4、膽結(jié)石

膽囊結(jié)石嵌頓在膽總管時(shí)可能引發(fā)右上腹放射性疼痛，常被誤認(rèn)為胃疼。疼痛多發(fā)生在飽餐后，可能伴隨黃疸、發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷，輕癥可用熊去氧膽酸片，嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、胃癌

持續(xù)加重的胃疼伴隨消瘦、黑便需警惕胃癌。長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、吸煙、高鹽飲食是危險(xiǎn)因素。早期診斷依賴胃鏡活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化療方案。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡。胃疼發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)，用熱水袋熱敷上腹部。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。慢性胃病患者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查隨訪。