痛風(fēng)危害主要包括關(guān)節(jié)損傷、腎臟損害、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、生活質(zhì)量下降以及可能誘發(fā)代謝綜合征。痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的炎癥性關(guān)節(jié)病，長期未控制可能導(dǎo)致多系統(tǒng)并發(fā)癥。

1、關(guān)節(jié)損傷

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，引發(fā)劇烈疼痛、紅腫和活動(dòng)受限。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、骨質(zhì)侵蝕及功能喪失。常見受累關(guān)節(jié)包括第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。

2、腎臟損害

長期高尿酸血癥可形成尿酸性腎結(jié)石，阻塞尿路引發(fā)腎絞痛和血尿。尿酸鹽沉積在腎間質(zhì)會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，最終可能進(jìn)展為腎功能衰竭。臨床常用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物控制尿酸，嚴(yán)重者需血液凈化治療。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

痛風(fēng)患者常合并高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。尿酸結(jié)晶可促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)，增加心肌梗死、腦卒中發(fā)生概率。研究顯示痛風(fēng)患者冠心病死亡率顯著升高，需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片等藥物進(jìn)行心血管保護(hù)。

4、生活質(zhì)量下降

突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛常導(dǎo)致患者無法正常行走和工作，慢性關(guān)節(jié)變形會(huì)影響日?；顒?dòng)能力。疼痛反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。需通過低嘌呤飲食、規(guī)律服用秋水仙堿片等藥物預(yù)防發(fā)作，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。

5、代謝綜合征

痛風(fēng)與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān)，約半數(shù)患者合并糖耐量異常。高尿酸血癥會(huì)加重脂肪代謝紊亂，形成惡性循環(huán)。建議通過控制體重、增加運(yùn)動(dòng)改善代謝，可配合二甲雙胍腸溶片等藥物調(diào)節(jié)血糖。

痛風(fēng)患者需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性期可冷敷患處緩解疼痛，慢性期適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛或血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。