男性尿道疼痛伴隨小便刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、藥物緩解、結(jié)石排出、抗病毒治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、尿道炎

尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿時尿道灼熱感、尿頻尿急，嚴(yán)重時可見膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。日常需保持會陰清潔，避免憋尿。

2、前列腺炎

前列腺炎分為急性和慢性，可能與久坐、飲酒、性生活不規(guī)律有關(guān)。除尿道刺痛外，常伴會陰部脹痛、射精不適?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難，配合前列舒通膠囊改善炎癥。建議避免騎自行車等壓迫前列腺的行為，溫水坐浴有助于緩解癥狀。

3、尿路結(jié)石

結(jié)石移動時劃傷尿道黏膜會導(dǎo)致劇烈刺痛，疼痛常向腰部放射。超聲檢查可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石，必要時行輸尿管鏡取石術(shù)。日常需限制高草酸食物攝入。

4、性傳播感染

淋病或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為黃色分泌物伴排尿劇痛。確診需進(jìn)行分泌物涂片和PCR檢測，治療用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片?；疾∑陂g禁止性行為，性伴侶需同步治療。安全性行為是重要預(yù)防措施。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或尿道腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為排尿刺痛，后期出現(xiàn)血尿、排尿困難。膀胱鏡檢查可明確診斷，早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)，晚期需膀胱全切。長期吸煙、接觸化工染料者是高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞檢查。

出現(xiàn)尿道刺痛癥狀時應(yīng)及時記錄排尿日記，包括疼痛程度、發(fā)作時間及伴隨癥狀。每日飲水量保持在2000毫升以上，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿，須立即至泌尿外科就診。治療期間禁止性生活，完成全程用藥后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)治愈。