孕婦竇性心律不齊可能與激素水平變化、心臟負(fù)荷增加、電解質(zhì)紊亂、貧血、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，可通過定期產(chǎn)檢、調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、激素水平變化

妊娠期孕激素和雌激素水平升高會(huì)直接影響心肌自律性，導(dǎo)致竇房結(jié)興奮性不穩(wěn)定。這種生理性改變通常表現(xiàn)為短暫心悸或輕微胸悶，無須特殊治療，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可自行緩解。建議避免咖啡因攝入并保持情緒穩(wěn)定。

2、心臟負(fù)荷增加

隨著血容量增加和子宮增大，孕婦心臟每搏輸出量需提升，可能引發(fā)代償性心率加快。這種情況多發(fā)生在妊娠中晚期，伴隨活動(dòng)后氣促癥狀?？赏ㄟ^左側(cè)臥位休息減輕下腔靜脈壓迫，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。

3、電解質(zhì)紊亂

妊娠劇吐或飲食不均衡可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鎂血癥，影響心肌電傳導(dǎo)。典型癥狀包括乏力、肌痙攣，需通過血清電解質(zhì)檢測確診。輕癥可通過口服氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片糾正，同時(shí)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。

4、貧血

缺鐵性貧血會(huì)使心肌缺氧代償性加快心率，血紅蛋白低于110g/L時(shí)需要干預(yù)。除補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑外，建議配合維生素C促進(jìn)吸收，日常多食用紅肉、動(dòng)物肝臟等高鐵食物。

5、妊娠期高血壓

血壓升高可能誘發(fā)心肌缺血和心律失常，需監(jiān)測尿蛋白及血壓變化。當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛時(shí)，可能需要使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，嚴(yán)重者需住院觀察預(yù)防子癇前期。

孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠，避免仰臥位休息加重心臟負(fù)擔(dān)；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，控制鈉鹽攝入；每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步；保持體重增長在11-16公斤范圍內(nèi)；出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。