如何才能根治蛋白尿
蛋白尿的根治需根據(jù)病因采取針對性治療,主要措施包括控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、使用藥物干預(yù)等。蛋白尿可能由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病引起,需通過尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷。
腎小球腎炎引起的蛋白尿需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。糖尿病腎病患者需嚴(yán)格控糖,使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,延緩腎功能惡化。高血壓腎病需將血壓控制在目標(biāo)范圍,常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合利尿劑如氫氯噻嗪片。原發(fā)性腎病綜合征可能需長期服用他克莫司膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。部分患者存在遺傳性腎病如Alport綜合征,需通過基因檢測確診并接受個體化治療。
日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動和高鹽飲食,每月監(jiān)測24小時尿蛋白定量。若出現(xiàn)水腫或尿量減少應(yīng)及時復(fù)查,腎功能嚴(yán)重受損者需評估血液透析或腎移植指征。所有治療方案均須在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定,不可自行停藥或更改劑量。
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