孕婦患上哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)肺功能、調(diào)整生活方式、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、激素變化等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

孕婦需減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床品并使用防螨罩。哮喘發(fā)作可能與冷空氣刺激有關(guān)，外出時(shí)可佩戴口罩保暖。若既往對(duì)特定食物過(guò)敏，妊娠期間應(yīng)嚴(yán)格忌口。

2、規(guī)范用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等妊娠B類安全藥物，避免擅自停用控制類藥物。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入溶液緩解癥狀，禁止使用含麻黃堿的復(fù)方制劑。

3、監(jiān)測(cè)肺功能

每周使用峰流速儀測(cè)量呼氣峰值流量，記錄數(shù)據(jù)變化供醫(yī)生評(píng)估。若出現(xiàn)夜間憋醒、活動(dòng)后氣促加重或日間癥狀超過(guò)每周2次，提示控制不佳需調(diào)整方案。妊娠中晚期子宮增大可能壓迫膈肌影響呼吸，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

4、調(diào)整生活方式

每日進(jìn)行孕婦瑜伽或散步等適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)呼吸肌耐力。飲食選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，限制可能誘發(fā)反流的辛辣飲食。保證每日7-8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位減少子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說(shuō)話不成句或藥物無(wú)法緩解的喘息時(shí)，應(yīng)立即急診處理。產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合隨訪有助于評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，重度哮喘持續(xù)狀態(tài)可能需住院行霧化治療或靜脈給藥。

妊娠期哮喘管理需兼顧母嬰安全，建議每日進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸法，保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)胎兒發(fā)育，避免接觸二手煙等刺激性氣體。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮頻繁需立即就診。