小兒中耳炎可能會影響聽力，但多數(shù)情況下聽力下降是暫時性的。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能導(dǎo)致耳內(nèi)積液或鼓膜充血，進(jìn)而影響聲音傳導(dǎo)。若及時治療，聽力通?？苫謴?fù)正常。

急性中耳炎發(fā)作期間，由于中耳腔積液或鼓膜腫脹，聲音傳導(dǎo)受阻，患兒可能出現(xiàn)輕度至中度聽力減退。這種聽力變化多表現(xiàn)為對微弱聲音不敏感、要求調(diào)高音量等。部分患兒在平躺時因積液位置改變，聽力波動更明顯。隨著炎癥消退和積液吸收，聽力障礙一般在2-4周內(nèi)逐漸改善。臨床常用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎可能造成持續(xù)性聽力損害。長期積液會導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷、粘連，甚至形成膽脂瘤。中耳結(jié)構(gòu)持續(xù)受損可能影響聽骨鏈活動度，造成傳導(dǎo)性耳聾。少數(shù)嚴(yán)重病例可能合并感音神經(jīng)性耳聾，此時需進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試和純音測聽評估。對于頑固性病例，醫(yī)生可能建議鼓膜置管術(shù)或鼓室成形術(shù)。早產(chǎn)兒、腭裂患兒等高風(fēng)險群體更需定期監(jiān)測聽力。

建議家長注意觀察患兒對聲音的反應(yīng)靈敏度，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。哺乳期嬰兒應(yīng)保持頭高位喂養(yǎng)，減少奶液反流風(fēng)險。急性期可適當(dāng)提高說話音量，面對患兒清晰發(fā)音。若治療后2周仍有明顯聽力障礙或出現(xiàn)平衡失調(diào)、耳流膿等癥狀，需及時復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，接種肺炎球菌和流感疫苗有助于降低復(fù)發(fā)概率。