腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷勞損、姿勢不良、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身減少脊柱扭轉，必要時使用腰圍臨時固定。癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?，但3個月內禁止負重和劇烈運動。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。急性發(fā)作期可能短期使用甘露醇注射液消除神經根水腫。嚴重疼痛可考慮硬膜外注射復方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。急性期過后可進行超聲波治療或紅外線照射，幫助減輕軟組織粘連。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，每周3-5次。推拿采用滾法、揉法等放松腰背肌肉，禁忌暴力扭轉?？赏夥蠡钛雇锤嗷騼确毣罴纳鷾訙p，濕熱體質者慎用溫補類藥物。艾灸適用于寒濕型腰痛，每日灸治20-30分鐘。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。開放手術行椎板切除減壓融合術用于嚴重鈣化或椎管狹窄，術后需佩戴支具3個月。微創(chuàng)手術術后2天可下床，傳統(tǒng)手術需臥床1-2周，均需配合康復訓練恢復腰背肌力。

日常應保持標準體重，避免提重物超過5公斤。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。堅持游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉，工作時每40分鐘起身活動。注意腰部保暖，寒冷季節(jié)可佩戴護腰。飲食多補充鈣質和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。